Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEREN ÇIRALI
Danışman: NUR ARSLAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve amaç: Fonksiyonel kabızlık henüz tam nedeni anlaşılamamış bir klinik sorundur. Bu çalışmada fonksiyonel konstipasyonu olan çocuklarda proinflamatuvar ve antiinflamatuvar sitokinler, ayrıca neopterin, nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin (NGAL) düzeyleri ve konstipasyon şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve yöntem: Seksen kabızlık şikayeti bulunan hasta ve 80 sağlıklı kontrol çalışmaya alındı. Tüm hastaların sosyodemografik verileri kaydedildi. Hastaların ve kontrol grubundaki çocukların tam fizik muayeneleri yapılarak vücut ağırlığı, vücut boyu, ağırlık ve boy z skorları kaydedildi. Hasta ve kontrol grubundan serum NGAL, neopterin, interlökin IL-1, IL-6, IL-10, IL-12 ve tümör nekrozis faktör alfa (TNF-α) araştırması için kan örnekleri alındı ve parametreler ELISA yöntemi ile çalışıldı. Bulgular: Hasta ve kontrol grubu arasında yaş ve cinsiyet açısından fark yoktu (sırasıyla, p= 0.222 ve p= 0.205). Hasta grubunda vücut ağırlığı z skoru anlamlı olarak düşük bulundu (p= 0.004), ancak boy z skoru arsında fark yoktu (p= 0.307). Serum IL-6 (p= 0.038), IL-12 (p= 0.019), NGAL (p= 0.000) ve neopterin (p= 0.001) düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek idi. Hasta ve kontrol grubun arasında serum IL1-β (p= 0.270), IL-10 (p= 0.930) ve TNF-α (p= 0.977) düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Konsipasyonu olan çocuklarda enflamasyon belirteçlerinin serum düzeyleri ile kabızlığın ciddiyeti arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda fonksiyonel kabızlığı olan çocuklarda IL-6, IL-12, neopterin ve NGAL düzeyleri control grubuna göre yüksek saptanmıştır. Bu bulgular, bu hastalarda ortaya çıkan subklinik enflamasyonun varlığını göstermektedir. Buna karşın, enflamatuvar belirteçlerle kabızlığın şiddeti arasında ilişki saptanmamıştır. Anahtar kelimeler: Sitokin, çocuklar, nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin, neopterin, inflamasyon, konstipasyon