Erken dönem kronik venöz hastalığın yönetiminde klinik pilatesin etkisi

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEMA ÖZBERK

Danışman: DİDEM KARADİBAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Erken evre kronik venöz hastalığın (KVH) tedavisinde klinik pilates egzersizlerinin etkinliğini araştırmaktı. Yöntem: Araştırmaya klinik sınıflandırılması evre 1 ve evre 2 olan kronik venöz hastalık tanılı 18 yaşından büyük 71 birey dahil edildi. Randomizasyon yöntemiyle 36'sı klinik pilates, 35'i standart egzersiz grubu olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yaşam kalitesi için 'Venöz Yetmezlikte Epidemiyolojik ve Ekonomik Çalışma-Yaşam Kalitesi Anketi (VEINES/QoL)', yorgunluk düzeyi için 'Yorgunluk Şiddet Ölçeği (YŞÖ)', uyku kalitesi için 'Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ)', fiziksel aktivite düzeyi için 'Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (IPAQ)', ağrı için 'Vizüel Analog Skala (VAS)' kullanıldı. Fonksiyonel kapasite, '6 dakika yürüme testi (6DYT)' alt ekstremite performans düzeyi 'otur-kalk testi' ve alt ekstremite pozisyon algısı 'gonyometrik ölçüm' ile değerlendirildi. Her iki gruba seanslar haftada 2 gün 8 hafta süresince, 5-8 kişilik gruplar şeklinde, aynı araştırmacı tarafından uygulandı. Araştırmacının aynı zamanda klinik pilates egzersiz uygulayabilir sertifikasyonu mevcut idi. Tüm değerlendirmeler tedavi öncesi, tedavinin 4. haftası ve tedavinin sonunda (8.hafta) tekrarlandı. Bireylere ev programı olarak yürüme egzersizleri, cilt bakımı ve günlük yaşam aktivitelerini içeren bir saatlik eğitim verildi. Tedavi seansları süresince bu bilgiler sık sık tekrarlandı. Bulgular: Klinik pilates grubunun 29 (%80.6)'sı kadın, 7(%19.4)'ü erkek bireylerden oluşmaktaydı. Bireylerin yaş ortalaması 44.75±9.44 yıl, beden kütle indeksi 26.45±4.45 kg/m2'dir. Standart egzersiz grubunun ise 31 (%88.6)'sı kadın, 4 (%11.4)'ü erkek, yaş ortalaması 44.57±9.73 yıl, beden kütle indeksi 26.94±4.23 kg/m2'dir. Her iki egzersiz eğitiminin kendi içinde yapılan karşılaştırmasında hem 4. hafta hem de 8. haftada yorgunluk ve ağrı şiddetlerinde azalma, yaşam kalitesi, fonksiyonel kapasite, fiziksel aktivite düzeyi, performans düzeyi ve uyku kalitesinde artma olduğu saptandı (p0.05). Ayrıca klinik pilates egzersiz eğitiminin 4. ve 8. haftasında alt ekstremite pozisyon algısında artış olduğu gözlendi. (p<0.05) Sonuç: Klinik pilates egzersizleri erken evre kronik venöz hastalık tanılı bireylerin yönetiminde etkili ve güvenilir bir yaklaşımdır.