Tavşan pnömoperitonyum modelinde sevofluranın metaboliti inorganik flörürün serum düzeyleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2002
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMED SAİD BAYAR
Danışman: SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:F. ÖZET Bu çalışmada laparoskopik cerrahi teknik için oluşturulan karbondioksit pnömoperitonyumu (CÖ2-PNP) sırasında uygulanan sevofluran inhalasyon anestezi nefrotoksitesinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışma için 14 adet albino Yeni Zelanda tavşanı alındı. % 3.7 konsantrasyonda sevofluran + %50 N2O + %50 oksijen ile anestezi indüksiyonundan sonra trakeostomi açılarak pozitif basınçlı mekanik ventilasyona başlandı ve peritoneal boşluğa Veress iğnesi yerleştirildi. Bundan sonra denekler rastgele yedişerli iki gruba ayrıldı. Birinci gruba intraabdominal basınç 12 mm Hg sabit olacak şekilde doksan dakika süre ile CO2-PNP Uygulandı; diğer gruba uygulanmadı. Serum inorganik flörür (İF) düzeylerine; C02-PMP'den hemen önce, C02-PNP'nin 45. ve 90.dâkikasında, postoperatif 1., 4. ve 24. saatte bakıldı. BUN ve kreatinin düzeylerine; C02-PNF'den hemen önce, postoperatif 1. ve 24. saatte bakıldı. Solunumsal ve hemodinamik parametrelere; C02-PNP'den hemen önce, CC^-PNP'nin 5., 45. ve 90. dakikasında bakıkti. Yetmiş iki saat sonra sakrifiye edilen deneklerde bir böbrek çıkarılarak histopatolojik olarak İnceleme yapıldı. Kalp atım hızı, CO2-PNP grubunda diğer gruba göre yüksek bulundu. Serum İF" düzeyleri her iki grupta farklılık göstermedi ve 0.3 uM/L ile 1.6 uM/L arasında bulundu. Histopatolojik incelemede her iki gruptan birer denekte hafif-orta derecede renal hasar belirlendi. Sevofluranın renal etkilerinin, CO2-PNP uygulansın yada uygulanmasın, benzer olduğu saptandı. 41