Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2004
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FUNDA UĞUR KANTAR
Danışman: ÖMER SELAHATTİN TOPALAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Giriş ve Amaç: İnsülin benzeri büyüme faktörü- 1 reseptörü ( IGF-IR ), hücre proliferasyonu, diferansiasyonu, apoptoz ve transformasyonunda kritik görevler üstlenmektedir. Çeşitli kanser türleri üzerinde yapılan çalışmalar, IGF-IR varlığının, malign transformasyon ve metastaz sürecindeki önemini göstermektedir. IGF-IR'ünün antisense yaklaşımlar ve spesifik antikorlar kullanılarak supresyonu, hücrelerin apoptozuna ve kanser dokusunun büyümesinin inhibisyonuna neden olmaktadır. Bu çalışmada, farklı evrelerdeki mide adenokarsinom olgularının kanserli ve normal dokularında IGF-IR ekspresyonu araştırılarak, IGF-IR ekspresyonu yönünden normal doku ve kanser dokusu arasında fark olup olmadığı ve kanser hücrelerindeki IGF-IR ekspresyonu ile tümör evresi, diferansiasyon derecesi ve lenf nodu metastazı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Mide adenokarsinomu olan 47 olguya ait total/parsiyel gastrektomi materyalinden elde edilmiş parafin bloklarda kanserli ve normal dokularda immunohistokimyasal yöntemle IGF-IRP (H-60) (1/100, Santa Cruz Biotechologen, SC-9038 Inc.U.S) ekspresyonu araştırılmış, IGF-IR ekspresyonu şiddet ve yaygınlık açısından semikantitatif bir yöntemle değerlendirilmiştir. Bulgular: IGF-IR ekspresyon skoru ortalaması kanser dokusunda 5.38, normal mide dokusunda 8.40 bulundu. Kanser dokusunda normal mukozaya göre IGF-IR ekspresyonu anlamlı düzeyde azalmaktaydı (p=0.000). Tümör evresi arttıkça IGF-IR ekspresyonunun azaldığı; iyi diferansiye kanser dokusunda, az ve orta derecede diferansiye kanser dokusuna göre IGF-IR ekspresyonunun arttığı görüldü ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (sırasıyla p:0.61 ve p:0.26). Lenf nodu metastazı olan ve olmayan olgular değerlendirildiğinde, lenf nodu metastazı olan olgularda IGF-IR ekspresyonunun, lenf nodu netastazı olmayan gruba göre belirgin azalmış olduğu görüldü. (p=û.035) Sonuç: Mide kanser dokusunda IGF-IR ekspresyonu, normal mide mukozasına göre belirgin azalmıştır. Metastatik süreç ile kanser dokusunda IGF-IR ekspresyonu giderek azalmaktadır. n