Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DOĞAN CAN GAVCAR
Danışman: Nilay Danış
Özet:
Giriş ve Amaç: Metabolik disfonksiyonla ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MASLD),
dünyada ve ülkemizde en sık görülen kronik karaciğer hastalıklarından biridir.
MASLD’nin siroz ve karaciğer nakli için önümüzdeki yıllarda en yaygın sebep olması
beklenmektedir. Bu çalışmada, MASLD tanısında ve MASLD ilişkili ileri fibrozisi ayırt
etmede serum endocan, endoglin, sRAGE ve irisin testlerinin biyobelirteç olarak
kullanılabilirliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Bu çalışma tek merkez kesitsel vaka kontrol çalışmasıdır. Şu-şu tarihler
arasında Çalışmaya MASLD tanılı hasta grubu (n:58) ve sağlıklı bireylerden oluşan
kontrol grubu (n:30) dahil edilmiştir. Serum örneklerinden endocan, endoglin, sRAGE
ve irisin düzeyleri ölçülmüş ve sonuçlar hasta ve kontrol grubu arasında
karşılaştırılmıştır. Ayrıca bu biyobelirteçlerin Fibroscan® ile belirlenmiş karaciğer
fibrozis düzeyi ile ilişkisi araştırılmıştır.
Bulgular: Elde edilen veriler, MASLD hastalarında kontrol grubuna göre endocan, endoglin, irisin düzeylerinin belirgin şekilde yüksek olduğunu, sRAGE düzeylerinin ise düşük olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte endocan ve endoglin düzeyleri fibrozis derecesiyle anlamlı korelasyon
göstermiştir. ROC analizi ile bu biyobelirteçlerin MASLD ilişkili ileri fibrozisi ayırt
etmedeki tanısal gücü değerlendirilmiştir.
Sonuç: Bu sonuçlar, serum endocan, endoglin, sRAGE ve irisin düzeylerinin
MASLD'ye bağlı fibrozis değerlendirmesinde yardımcı biyobelirteçler olabileceğini
düşündürmektedir. Bu biyobelirteçlerin klinik kullanımıyla ilgili ileri çalışmalara ihtiyaç
duyulmaktadır.
Background and Aim: Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease
(MASLD) It is one of the most common chronic liver diseases worldwide and in our
country. It is expected to become the leading cause of cirrhosis and liver transplantation
in the coming years. This study aims to evaluate the usability of serum endocan,
endoglin, sRAGE, and irisin tests as biomarkers in diagnosing MASLD and
distinguishing advanced fibrosis associated with MASLD.
Methods: The study included a group of patients diagnosed with MASLD and a control
group of healthy individuals. Serum levels of endocan, endoglin, sRAGE, and
irisin were measured, and the results were compared between the patient and control
groups. The relationship between these biomarkers and liver fibrosis levels
determined by Fibroscan® was also investigated.
Results: The data obtained showed that endocan, endoglin, and irisin levels were
significantly higher in MASLD patients compared to the control group, while sRAGE
levels were lower. Furthermore, endocan and endoglin levels significantly correlated with the degree of fibrosis. The diagnostic power of these biomarkers in
Distinguishing advanced fibrosis associated with MASLD was evaluated using ROC
analysis.
Conclusion: These results suggest that serum endocan, endoglin, sRAGE, and irisin
levels may serve as auxiliary biomarkers in assessing fibrosis associated with MASLD.
Further studies are needed to explore their clinical applicability.
Keywords: endocan, endoglin, fibroscan®, irisin, metabolic dysfunction-associated
steatotic liver disease, sRAGE.