Periton Diyalizi ile Tedavi Edilen Son Dönem Böbrek Yetmezliği Hastalarında Yürüme Parametreleri, Postür ve Solunum Kas Kuvveti Arasındaki İlişkinin İncelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Nazlı Eryılmaz
Danışman: Meriç Yıldırım
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmanın amacı periton diyalizi ile tedavi edilen son dönem böbrek yetmezliği hastalarında yürüme parametreleri, postür ve solunum kas kuvvetinin değerlendirilmesi ve aralarındaki ilişkinin incelenmesidir. Bu amaçlar doğrultusunda Dokuz Eylül Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı tarafından periton diyalizi ile tedavi edilen 32 son dönem böbrek yetmezliği hastası çalışma grubuna, kronik hastalığı olmayan 25 sağlıklı birey ise kontrol grubuna alındı. Katılımcıların yürüme parametreleri giyilebilir hareket analizi sistemi ile (BTS G-Walk), postür analizi akıllı telefon uygulaması (PostureScreen Mobile®) ile, solunum kas kuvvetleri ise ağız içi basınç ölçer (Micro RPM, Micro Medical Ltd, Kent, UK) ile değerlendirildi. Periton diyalizi grubunda kontrol grubuna göre kadans daha düşük iken normatif değerlere göre kadans, yürüyüş hızı, sol sallanma fazı daha düşük, duruş fazı daha yüksek bulundu (p<0,05). Posterior postür analizinde L3-spiana iliaca anterior superior orta noktası translasyon miktarı ile lateralde baş translasyon miktarı kontrol grubundan daha fazla bulundu (p<0,05). Ekspiratuvar kas kuvveti periton diyalizi hastalarında daha düşüktü (p<0,05). Erkek periton diyalizi hastalarında lateral postür analizindeki sapmalar kadın periton diyalizi hastalarından daha fazla idi (p<0,05). Periton diyalizi grubunda yürüyüş hızı inspiratuvar ve ekspiratuvar kas kuvveti ile pozitif yönde korele bulundu (r=0,502, p=0,003; r=0,358, p=0,044; sırasıyla). Periton diyalizi ile tedavi edilen son dönem böbrek yetmezliği hastalarında postüral değişim, yürüyüş bozuklukları ve solunum kas kuvvetinin değerlendirilmesi ve bu değerlendirmeler ışığında planlanacak egzersiz yaklaşımları, diyalizat sıvısının oluşturduğu intraabdominal basınç artışına bağlı gelişen solunum disfonksiyonu ve bel ağrısı gibi mekanik komplikasyonların önlenmesi ve tedavisinde oldukça önemlidir.