Günübirlik hastalarda preanestezik değerlendirme zamanlamasının preoperatif anksiyete üzerine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZİRE ATEŞ AYHAN

Danışman: BÜLENT SERHAN YURTLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı günübirlik minör cerrahi geçirecek olan hastalarda preanestezik değerlendirme zamanlamasının preoperatif anksiyete üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç-Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Gündüz Hastanesinde lokal anestezi ve sedasyonla günübirlik minör cerrahi işlem uygulanacak olan, 18-80 yaş arası fiziksel durumu ASA I ve II olan 144 hasta çalışmaya alındı. Preanestezik değerlendirmesi anestezi poliklinikte yapılan (Grup P) ve preanestezik değerlendirmesi Gündüz Hastanesinde yapılan (Grup G) olmak üzere hastalar iki grupta incelendi. Anksiyete düzeylerini ölçen STAI (State – Trait Anxiety Inventory, Durumluk-Sürekli anksiyete ölçeği) anketi ve VAS (Vizüel Analog Skala) her iki gruba preanestezik değerlendirme öncesinde uygulandı (Durumluk Anksiyete 1, Sürekli Anksiyete ve VAS 1). Her iki grupta STAI anketi ve VAS, operasyon salonuna alınmanın hemen öncesinde, preoperatif bekleme alanında tekrarlandı (Durumluk Anksiyete 2, VAS 2). Bulgular: Durumluk Anksiyete 1 skorları, Grup P: 35.22±8.90, Grup G: 35.11±8.80; Durumluk Anksiyete 2 skorları, Grup P: 37.97±10.90, Grup G: 38.04±9.47 idi. Her iki grupta grup içi Durumluk Anksiyete 2 skorları Durumluk Anksiyete 1 skorlarına göre daha yüksekti (Grup P için p:0,018, Grup G için p:0,01) fakat gruplar kıyaslandığında iki grup arasında fark yoktu. Benzer şekilde Sürekli Anksiyete, VAS 1, VAS 2 değerleri açısından karşılaştırıldığında da iki grup arasında anlamlı fark gözlenmedi (p>0.05). Araştırmaya dahil edilen hastalarda operasyonu iptal olan ya da ertelenen olgu olmadı. Sonuç: Lokal anestezi ve sedoanaljezi eşliğinde minör cerrahi geçirmesi planlanan hastalarda preanestezik değerlendirme zamanlamasının hastaların preoperatif anksiyete düzeyi üzerine etkisinin olmadığı ve operasyon planlarını değiştirmediği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Preoperatif anksiyete, STAI, Preoperatif değerlendirme, Günübirlik hasta