Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Biyomekanik (Disiplinlerarası) Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEREN KIZMAZOĞLU
Danışman: AHMET KARAKAŞLI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Lomber disk hernisi ve lomber dar kanal cerrahisi sonrası komşu üst segment disk mesafesinde ilerleyen dejeneratif değişikler olmaktadır. Lomber disk hernisi ve lomber füzyon cerrahisi sonrası komşu segmentte oluşan deformasyonun operasyon sonrasında mı oluştuğu yoksa spinal dejeneratif hastalığın doğal bir sonucu mu olduğu kanıtlanamamıştır. Lomber omurgaya yönelik farklı cerrahi teknikler mevcuttur. Bizim çalışmamızın amacı farklı spinal cerrahi teknikleri sonrası komşu disk mesafesinde aksiyel yüklenme sırasındaki yükü ölçerek literatüre katkı sağlamaktır. Çalışmamızda 30 adet koyun omurgası kullanılacaktır. 5 grup oluşturulacaktır. Grup I (n=6); kontrol , grup II (n=6) ; tek taraflı hemilaminektomi ve diskektomi uygulanacak , grup III (n=6) ; total laminektomi uygulanacak, grup IV (n=6) ; 2 seviye lomber füzyon uygulanacak, grup V (n=6) ; 2 seviye lomber füzyon ve laminektomi uygulanacaktır. Bu çalışmada L3-4 segmentlerine cerrahi uygulanacak, L2-L3 disk aralığından FSR406 sensör yardımı ile diske binen yük ve L1-L5 arası total yük ölçümü yapılacaktır. Tüm testler için Üniversal aksiyel kompresyon makinesi kullanılacaktır (AG-IS 5 kN, Shimadzu Corporation, Kyoto, Japonya). 400N aksiyel kompresyon sırasında TRAPEZIUM X Materials Testing Software (versiyon 1.1.2) ile kaydedilecek ve analiz edilecek. Gruplar arası istatiksel analiz için non parametrik test olan Mann-Whitney U testi (SPSS, v. 15.0; SPSS, Chicago, IL, ABD) kullanılacaktır. Grup 1 ve 4 arasında fleksiyon (p=0.016), Fleksiyon FSR (p=0.037) anlamlı fark mevcuttu. Grup 1 ve 5 arasında basmada (p=0.037), Fleksiyon FSR (p=0.020) anlamlı fark mevcuttu. Sonuçlar genel olarak incelendiğinde uygulanan cerrahi sonrası komşu segmentte basınç artmaktadır. Bu çalışmada bu tekniklerin genişletilmesi ve füzyon cerrahisi sonrası özellikle fleksiyon sonrası intradiskal basınçların arttığı gözlemlenmiştir. Bu basınç artışı ileride komşu segment hastalığının gelişimine neden olabilir