Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZGECAN KAYA
Danışman: GÖRSEV YENER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmada, Alzheimer hastalığı (AH), amnestik hafif kognitif bozukluk (aHKB) olgularının istirahat EEG aktivitelerinin sağlıklı kontroller ile karşılaştırılarak incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 20 AH ve 20 aHKB tanısı almış olgular ile yaş, cinsiyet ve eğitim açısından fark gözlenmeyen 20 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Tüm katılımcılardan dört dakikalık, gözler kapalı spontan EEG kaydı uluslararası 10-20 sistemine göre alınmıştır. EEG verisi iki saniyelik dilimlere ayrılarak, Hızlı Fourier Transformu uygulanmıştır. Grupların delta (0,5-3,9 Hz), teta (4-7,8 Hz), alfa 1 (8-10,4 Hz), alfa 2 (10,5-13 Hz), beta 1 (13-20 Hz) ve beta 2 (20-30 Hz) frekans bantlarındaki güç değerleri ölçülmüş ve tekrarlanan ölçümlerle ANOVA ile analiz edilmiştir. İstatistiksel olarak anlamlılık saptanan frekans bantlarına ilişkin güç değerlerinin gruplar arasında ayırt ediciliğinin belirlenmesi ROC eğrisi yöntemi kullanılarak incelenmiştir. Grupların kognitif skorları ve frekans bantlarındaki güç değerleri arasındaki ilişkiler Pearson korelasyon analizi ile incelenmiştir. Bulgular: Tekrarlanan ölçümlerle ANOVA'da delta [F(2,57)=8.353; p=0.001], teta [F(2,57)=5.038; p=0.010], alfa [F(2,57)=3.837; p=0.027] ve alfa 1 [F(2,57)=4.209; p=0.020] gücü ölçümlerinde ana grup etkisi saptanmıştır. Ayrıca, delta [F(6,171)=2.621; p=0,038] ve tetada [F(6,171)=3.537; p=0.020] Anterior-Posterior Elektrot Yerleşimi x Grup etkileşim etkileri bulunmuştur. Sağlıklı kontroller ve aHKB olguları ile karşılaştırıldığında, AH olgularının istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek delta ve teta gücü gösterdiği saptanmıştır (tümü için; p<0.040). Ayrıca, AH olguları düşük alfa ve alfa 1 gücü ile sağlıklı kontrollerden istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklılaşmaktadır (tümü için; p<0.026). ROC eğrisi altında kalan alan, sağlıklı kontroller ile AH olgularını ve HKB olguları ile AH olgularını birbirinden ayırt etmede istatistiksel olarak anlamlı değerler göstermiştir. Sonuç: Alzheimer olgularının delta aktivitesi sağlıklı yaşlılardan yüksekken, alfa aktivitesinin düşük olduğu bulunmuştur. Ayrıca, aHKB olgularının delta ve teta yanıtlarının AH'den düşük olduğu saptanmıştır. Bulgular, AH'de kognitif durumun bir belirteci olarak EEG'de delta aktivitesinin önemine işaret etmektedir. Anahtar sözcükler: Alzheimer hastalığı, Hafif kognitif bozukluk, İstirahat EEGsi, Delta, Teta