Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HÜSEYİN CAN GİRGİN
Danışman: NURŞEN BELET
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Akut alt solunum yolu enfeksiyonları (ASYE) dünya çapında önemli morbidite ve mortaliteye neden olur. Bölgesel baskın viral etiyolojilerin anlaşılması, enfeksiyon kontrol uygulamaları açısından ve klinik izlem için önemlidir. Hastanede yatan pediatrik hastalarda ASYE'lerin viral etiyolojisi, epidemiyolojisi ve klinik özelliklerini araştırmayı amaçladık. . Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Mart 2020 tarihleri arasında COVID-19 pandemisi öncesinde Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi'nde ASYE nedeniyle yatırılan ve nazofaringeal sürüntü örneklerinde RT-PCR kullanılarak viral ajan saptanan hastalar retrospektif olarak incelendi. Yoğun bakım ünitesine yatış, >7 gün hospitalizasyon süresi ve ek oksijen tedavisi şiddetli ASYE olarak kabul edildi. Veriler, hastaların demografik özelliklerini, klinik özelliklerini, virüslerin sıklığını ve mevsimselliği açıklamak için analiz edildi. Bulgular: 190'ı (%46) kadın, 192'si (%46,5) 1 yaşın altında olmak üzere toplam 413 hastanede yatan hasta çalışmaya alındı. En sık eşlik eden hastalık prematürite idi(%8.7). Ortalama hastanede kalış süresi 9,5 gün (dağılım 2-50 gün) olarak bulundu. 2 yaşında daha yaygındı. Viral ko-enfeksiyonlar arasında en sık görülen virüsler; rinovirüs, RSV, HBoV ve adenovirüs olmuştur. En sık saptanan viral ko-enfeksiyonlar RSV-rhinovirus(%18,5), rhinovirus-PIV(%9,2), rinovirus-enterovirus(%10,3) idi. Hastaların 44(%10)'ü yoğun bakım, 246(%60)'sı oksijen desteği ve 200(%48)'ü 7 günden fazla yatış ihtiyacı oldu. Hastalığın şiddeti veya yoğun bakım ihtiyacı ile virüsün tipi veya viral ko-enfeksiyonun varlığı arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Sonuçlar: Çalışmamızda ASYE'si olan hastanede yatan çocuklarda en sık görülen patojenler rinovirüs ve RSV idi. Virüs tipine göre hastalık şiddeti, klinik özellikler arasında ve viral ko-enfeksiyonu olup olmamasına göre hastalık şiddeti ve klinik özellikler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulamadık. Bu bulgular, ASYE'si olan çocuklarda virüslerin dağılımını, epidemiyolojisini ve ilgili klinik özelliklerini daha iyi anlamamıza yardımcı olabilir.