Geriatrik olgularda refakatçi ve baş çevirme işaretinin kognitif yetersizliği saptamadaki yeri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜL İSPİRLİ

Danışman: AHMET TURAN IŞIK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Refakatçi ve baş çevirme işaretinin kognitif yetersizliği saptamadaki tanısal değerini değerlendirmek Metod: 529 bireye ayrıntılı geriatrik değerlendirme uygulandı. Buna ek olarak tüm hastalarda refakatçi ve baş çevirme işaretinin varlığı yokluğu değerlendirildi. Bulgular: 529 hastadan 126 sında kognitif yetmezlik tespit edilirken, geri kalan 403 birey demansı olmayan sağlıklı bireylerden oluşan kontrol grubu olarak değerlendirildi. Refakatçi işareti pozitif olan bireylerin MMSE'den anlamlı olarak daha düşük puanlar aldığı tespit edildi.Aynı durum baş çevirme işareti için de gözlendi. Refakatçi işaretinin geriatrik olgularda kognitif yetersizliği saptamadaki sensitivitesi 0.92, spesifitesi 0.37,pozitif ve negatif prediktif değerleri sırasıyla 0.31 ve 0.93 olarak bulundu. Baş çevirme işaretinin kognitif yetersizliği saptamadaki ise sensitivitesi 0.80,spesifitesi 0.64, pozitif ve negatif prediktif değerleri sırasıyla 0.41 ve 0.91 olarak tespit edildi. Sonuç: Refakatçi ve başçevirme işareti geriatrik olgularda kognitif yetersizliği tespit etmede basit, etkili ve kısa zaman alan iki önemli göstergedir. Bu göstergeler, özellikle günlük pratikte çok sayıda yaşlı hasta ile karşılaşan birinci basamak klinisyenleri için oldukça önemli olabilir.