Miyoplu olgularda non-spesifik kronik boyun ağrısıyla ilişkili parametrelerin incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURCU ECE KORKMAZ

Danışman: Meriç Yıldırım

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı, miyopi tanısı bulunan bireylerde non-spesifik kronik boyun ağrısının (NSKBA); solunum fonksiyonları ve solunum kas kuvveti, oküler biyometrik ölçümler, stomatognatik sistem parametreleri, servikal postür ve servikal propriyosepsiyon (eklem pozisyon hissi hatası; EPHH) üzerindeki etkilerini incelemek ve bu değişkenlerin ağrı, dizabilite ve miyopi derecesi ile ilişkilerini değerlendirmektir. Kesitsel olarak planlanan çalışmaya, miyopi ve NSKBA'sı olan bireyler (Grup 1), yalnız miyopisi olan bireyler (Grup 2) ve asemptomatik emmetrop kontroller (Grup 3) dâhil edilmiş; her grupta 24 olmak üzere toplam 72 katılımcının verileri analiz edilmiştir. Gruplar demografik ve klinik özellikler açısından genel olarak benzerdi (p>0,05). Solunum fonksiyon parametreleri (FEV₁, FVC, FEV₁/FVC ve PImax) açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Maksimum ekspiratuar basınç (PEmax) değerlerinin ise Grup 1'de daha düşük olduğu ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdiği belirlendi (p0,05). Grup 1'de ağrı şiddeti ile sferik eşdeğer arasında negatif yönlü anlamlı ilişkiler belirlendi (p0,05). Temporomandibular eklem hareketlerinden yalnızca ağrılı ve ağrısız ağız açıklığı açısından gruplar arasında anlamlı fark bulundu (p0,05). Grup 1'de ağrı şiddeti ile kademeli ayna testi mesafesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler belirlendi (p0,05). Servikal propriyosepsiyon, eklem pozisyon hissi hatası (EPHH) ölçümleri ile değerlendirilmiş; fleksiyon, ekstansiyon, sağ/sol lateral fleksiyon ve sağ/sol rotasyon yönlerinin tamamında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptanmıştır (p<0,001). Ayrıca servikal propriyosepsiyon parametreleri ile ağrı ve dizabilite düzeyleri arasında anlamlı ilişkiler belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç olarak, NSKBA bulunan ve miyopi tanısı olan bireylerde stomatognatik sistem, oküler biyometri, servikal propriyosepsiyon ve solunum parametrelerinde çok boyutlu fonksiyonel değişiklikler gözlenmektedir. Bu bulgular, NSKBA ve kırma kusuru olan olguların değerlendirilmesinde yalnızca lokal ağrı odaklı yaklaşımların yeterli olmadığını; görsel sistem, stomatognatik yapı, solunum fonksiyonları ve servikal sensörimotor kontrolü içeren bütüncül değerlendirme yaklaşımlarının klinik izlem ve rehabilitasyon sürecinde dikkate alınması gerektiğini göstermektedir.