Yenidoğanda topuk kanı alma sırasında uygulanan shotblocker ve emzirmenin ağrı ve konfor düzeyine etkisi: Randomize kontrollü çalışma.


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANAN DİNÇ

Danışman: Gülçin Özalp Gerçeker

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu araĢtırma, birinci düzey yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan yenidoğanlarda topuk kanı alımı sırasında kullanılan non-farmakolojik yöntemlerin yenidoğanların ağrı ve konfor düzeyine etkisini değerlendirmek amacıyla plandı. AraĢtırmaya tabakalı randomizasyon yöntemi ile gruplara atanan, dahil edilme kriterlerine uyan 96 yenidoğan dahil edildi. Bebeklerin giriĢim grubuna göre (emzirme, shotblocker, emzirme+shotblocker, kontrol) topuk kanları alındı. Tüm kan alma iĢlemleri video ile kaydedildi. ĠĢlemden önce, topuğa iğne batırıldıktan sonraki onuncu saniyede ve iĢlem bitiminde bebeklerin kalp atım hızları ve satürasyonları kaydedildi. Videolar bağımsız iki kiĢi tarafından (neonatoloji uzmanı ve uzman pediatri hemĢiresi) iĢlem öncesi, topuğa iğne batırıldıktan sonraki onuncu saniyede ve iĢlem bitiminde Yenidoğan Bebek Ağrı Ölçeği (NIPS) ve Yenidoğan Konfor DavranıĢ Ölçeği (YKDÖ) aracılığıyla değerlendirildi (Clinical Trials number: NCT05246787). ÇalıĢmamızda bebeğe ve anneye ait demografik veriler ile ilgili istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Gruplar arasında ağlama süresi ortalamaları açısından (p=0,001) ve giriĢim sonrası konfor düzeyleri açısından (p=0,001) fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tekrarlı ölçümlerde çok yönlü varyans analizi sonucunda ağrı puanlarında zaman açısından, konfor puanlarında grup, zaman ve grup-zaman etkileĢimi açısından fark saptandı (p<0.05). Yenidoğanlarda topuk kanı alma sırasında uygulanan shotblocker giriĢiminin ağrı ve konfor puanlarında düĢüĢ yaratmadığı sonucuna ulaĢıldı.