Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2006
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BERAT ÖZTÜRK
Danışman: EYÜP SABRİ UÇAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AKIM VOLUM HALKASINDA ?EĞR ALTI ALAN?HESAPLAMASININ KOAH Ş DDET N BEL RLEMEDEK YERBerat ÖztürkKOAH, tam olarak geri dönüşümlü olmayan hava akımı kısıtlaması ile karakterize birhastalıktır. FEV1, hastalığın tanısı ve sınıflandırılması için temel parametredir. Ek olarakFEV1 düşüşü, hastalık progresyonu ve mortalite riski belirleyicisi olarak iyi bir belirteçtir.Fakat hastalığın sistemik etkilerini yansıtmada yeterli değildir. FEV1'in KOAH derecesinigüvenli olarak yansıtamamasındaki diğer nedenler ölçümle ilgili problemler ve istirahattestlerinin egzersiz kapasitesi ile ilgili yeterli öngörü sağlayamamasıdır.FEV1 ve akım volüm halkasındaki akım hızlarının; KOAH'lı hastaların fonksiyonelkapasitelerini, yaşam kalitelerini ve egzersiz performanslarını yansıtmadaki olasıkısıtlılıklarını aşabilecek ek parametrelerin türetilebileceği düşüncesiyle, akım-volümhalkasında hesaplanan, eğri altı alanının ve açıların ek katkıda bulunup bulunamayacağınıdeğerlendirmeyi amaçladık.KOAH'lı hastalar ile solunum fonksiyon testleri normal fakat sigara maruziyeti vekronik öksürük, balgam çıkarma semptomları olan risk altındaki toplam 505 hasta çalışmagrubu olarak, solunum sistemi muayeneleri ve solunum fonksiyon testleri normal bulunan 93hasta kontrol grubu olarak alındı. Her hasta için solunum fonksiyon testi, yaşam kalitesi (SF36, SGRQ) , dispne indeksi (MBS), egzersiz kapasitesi (6DYT) aynı gün içindedeğerlendirildi. Spirometri bilgisayarından, her hasta için resim formatında alınan akım volümhalkası üzerinde, Matlab program dilinde yazılan yeni bir program ile akım-volüm halkasıüzerinde türetilen alan ve açılar hesaplandı. Bu alan ve açılar ile, solunum fonksiyon testleri,yaşam kalitesi, dispne düzeyi, egzersiz kapasitesi arasındaki korelasyon hesaplandı.Korelasyon analizleri, alan ve açı hesaplamalarımızın, solunum fonksiyon testleri ilekorele olduğunu gösterdi. Yaşam kalitesi, dispne derecesi, egzersiz kapasitesi ile alan ve açıhesaplarımızın arasında solunum fonksiyon testlerine benzer korelasyonlar saptandı.