Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ONUR BULUT
Danışman: GÖRSEV YENER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Alzheimer Hastalığı (AH) sinsi başlangıçlı, en sık olarak bellek sorunlarının ön planda olup diğer kognitif alanların da etkilendiği, ön planda temporolimbik ve neokortikal bölgelerde amiloid plaklar, nörofibriler yumaklar ve nöronal kaybının eşlik ettiği bir nörodejeneratif hastalıktır. İnflamatuar süreçler AH'de klinikten çok uzun zaman önce ortaya çıkmakta ve nörodejenerasyona eşlik etmektedir. Çalışmamızda inflamatuar sitokinlerden olan, AH'de amiloid plakların nörotoksik hale gelmesinden sorumlu olduğu düşünülen IL-1β'nın serum düzeyleri incelenmiş, klinik özellikler ve nöropsikiyatrik test sonuçları ile korelasyonları incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Otuzsekiz AH, 38 sağlıklı kontrol olgusu alınmıştır. AH olguları Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Demans Polikliniği'nde takip edilen hastalardan 24.12.2012 – 28.08.2015 tarihleri arasında alınmıştır. Kontrol grubu hastalar ile benzer yaş ortalamasına ve cinsiyet dağılımına sahip sağlıklı bireylerden oluşmuştur. AH ve kontrol olgularında serum IL-1β düzeyleri ELISA yöntemi ile incelenmiştir. Hem hasta hem kontrollere Minimental Test Skoru (MMSE), Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDÖ) uygulanmış, ayrıca AH grubuna ek olarak Global Bozulma Ölçeği (CDR), ayrıntılı nöropsikolojik test bataryası, Nöropsikiyatrik Envanter (NPI) uygulanmıştır. Bulgular: Hasta ve kontrol gruplarının serum IL-1β ölçümlerinin istatistiksel olarak farklı olmadığı, hasta grubunda IL-1β ölçümünün MMSE ve GDÖ ile korele olmadığı saptandı. Hasta grubunda IL-1β ölçümünün diğer klinik verilerle de ilişkisinin anlamlı olmadığı saptandı. Hastaların nöropsikolojik testlerinden yalnızca Saat Çizme Testi ve Görsel Öğrenme Puanı ile serum IL-1β düzeyi arasında orta düzeyde negatif anlamlı korelasyon saptandı. Diğer nöropsikolojik test sonuçları ile anlamlı korelasyon saptanmadı. Sonuç: Bizim çalışmamız AH ve sağlıklı kontroller arasında serum IL-1β seviyesi açısından anlamlı farklılık saptanmadığı çalışmalardandır, ancak saat çizme testi ve görsel öğrenme puanı ile elde edilen orta düzeyde negatif korelasyon zayıf bir bağlantıyı ortaya koymaktadır. Bu sonuç çok sayıda hastanın dahil edildiği geniş ölçekli çalışmalarda daha kuvvetli bağlantıların saptanacak olmasına işaret edebilir.