Birinci basamakta defansif tıp uygulamaları ölçek geliştirme çalışması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET DEMİR

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Tolga Günvar

Eş Danışman: İrfan Yurdabakan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, birinci basamak sağlık kurumlarında çalışan aile hekimleri/genel pratisyen'lerin defansif tıp uygulama davranışlarını ölçen bir ölçek geliştirmektir. Yöntem: Defansif tıpla ilgili literatürdeki yayınları inceledik. Daha sonra birinci basamakta çalışan aile hekimlerinden oluşan 7 ve 9 kişilik iki grup ile odak grup görüşmesi yaptık ve bu görüşmeleri analiz ettik. Ayrıca daha önce bir nitel araştırma sırasında aile hekimleriyle yapılmış olan görüşmelerin kayıtlarını inceledik ve örgüt psikolojisi üzerine çalışan bir psikolog ile görüşme yaptık. Sonuçta 37 maddelik anket oluşturduk. Deneme uygulaması yaptık, sonuçları inceledik. Ardından anketi ilk olarak 252 kişiye uyguladık ve açıklayıcı faktör analizi yaptık. Doğrulayıcı faktör analizi için ise ilk uygulamaya katılmamış olan 266 kişiye tekrar anket uyguladık. Bu aşamada ölçüt geçerliğine de baktık. Bulgular: Analizlerimize göre 21 maddelik ölçek; Yönlendirme/Sevk, Şikayet, E- Rapor, Sözel/Fiziksel Şiddet ve Girişimsel İşlem olmak üzere 5 boyutu ölçmektedir. Maddelerin faktör yükleri 0,54-0,90 arasında değişmektedir. Toplam ölçeğin Cronbach's Alfa değeri 0,92 olarak hesaplanmıştır. Sonuç: Birinci basamakta çalışan aile hekimlerinin defansif tıp uygulamalarını ölçen geçerli ve güvenilir bir ölçek geliştirdik. Anahtar Kelimeler: birinci basamak, defansif tıp, ölçek, aile hekimliği