Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2004
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET MURAT GENÇER
Danışman: İLHAN ÖZTOP
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Bu çalışmada bolus+infüzyonel olarak uygulanan 5-fluorourasil/folinik asid (LV5FU2) tedavisinin kardiyak yan etkilerinin ekokardiyografi, plazma troponin I düzeyi ve Q-T dispersiyonu ölçümü gibi non invaziv yöntemlerle değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gastrointestinal sisteme ait kanserleri nedeniyle LV5FU2 kemoterapisi uygulanan 28 hasta 12 siklus kemoterapi boyunca prospektif olarak izlenmiştir. Plazma troponin I düzeyi ölçümü ve elektrokardiyografi (Q-T dispersiyonu için) tetkiki tedaviye başlamadan önce, ilk siklusun 24. saatinde, 6. siklusa kadar her siklus öncesinde ve kalan 6 siklus boyunca da her üç siklusta bir yapılmıştır. Komplet, M-mod, 2D ve Renkli Doppler ekokardiyografi incelemesi ise tedaviye başlamadan önce ve tedavinin birinci, altıncı ve onikinci sikluslarında yapılmıştır. Ekokardiyografik incelemelerde tedavi boyunca hem sistolik hem de diyastolik fonksiyonlarda anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Benzer şekilde plazma troponin I ölçümleri de tüm hastalarda ve tüm ölçümlerde normal sınırlarda bulunmuştur. Ancak, tedavi öncesi Q-T dispersiyonu ölçümleri normal sınırlardayken, tedavinin 24. saatinde anlamlı oranda Q-T dispersiyonu artışı saptanmış ve bu artış sonraki sikluslarda artarak devam etmiştir (p<0.05). 5-fluorourasil temelli tedavi alan hastalarda malign aritmiler gibi ciddi olaylara neden olabilen Q-T dispersiyonundaki artışa ilişkin daha ileri incelemelerinin yapılmasının yararlı olacağı kanısındayız.