Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Medikal Fizik Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NİLSU ÇİNİ
Eş Danışman: HAKAN EPİK, AYŞE NUR DEMİRAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Boyun ve mediastene yönelik RT planlanmış kadın lenfoma hastalarında, üç farklı tekniğin, PTV doz homojenliği ve konformitesi yanı sıra normal dokuların doz-volüm parametreleri yönünden karşılaştırılması Yöntem: Çalışmanın kriterleri göz önüne alınarak belirlenen sekiz olgunun çekilmiş BT-simülatör görüntüleri, DEÜTF Radyasyon Onkolojisi AD bilgisayarlı tedavi planlama sistemi (TPS) veri arşivinden elde edildi. 6 MV-X ışın enerjisi kullanılarak, üç ayrı teknikle (AP-PA 2 alan 3B-KRT, 4 alan 3B-KRT ve "Forward" Plan YART) sanal RT planları oluşturuldu. PTV için HI, CI ve IC; akciğer için OAD, V5Gy, V10Gy, V20Gy, V30Gy; kalp için Dort, V7.5Gy, V15Gy, V25Gy; meme için Dort, V3.5Gy, V10Gy, V20Gy; spinal kord için Dmaks; tiroid için Dort, V10Gy, V18Gy, V25Gy, V30Gy parametreleri yönünden karşılaştırma yapıldı. TPS'de oluşturulan DVH'larından elde edilen parametrelerin, SPSS 17,0 programı kullanılarak istatistiksel analizi yapıldı. Tekniklerin karşılaştırmalarında Friedman Testi ve Wilcoxon Signed Rank Testi uygulandı. Bulgular: FPYART'ın; gerek AP-PA, gerekse 4 alan tekniği ile karşılaştırıldığında, HI(AP-PA/FPYART p:0,017; 4alan/FPYART p:0,03) ve CI(AP-PA/FPYART p:0,018; 4alan/FPYART p:0,042) açısından daha avantajlı olduğu izlendi. Ayrıca FPYART spinal kord Dmaks (AP-PA/FPYART p:0,012; 4alan/FPYART p:0,012) ve tiroid Dort (AP-PA/FPYART p:0,012; 4alan/FPYART p:0,012) parametreleri açısından daha yararlı bulundu. Sonuç: Çalışmamızda FPYART tekniğinin PTV homojenite ve konformitesi yönünden daha üstün olduğu ortaya kondu. Ancak normal dokularda yalnızca spinal kord ve tiroid açısından avantaj sağladığı; meme, akciğer ve kalbin bazı doz-volüm parametrelerinde ise en avantajlı teknik olmadığı izlendi. Bu nedenle özellikle meme ve kalbin alan içine belirgin olarak girdiği kadın lenfoma hastalarında FPYART tekniği kullanımı yönünden daha temkinli olunmalıdır. Anahtar Sözcükler: lenfoma, kadın, doz-volüm parametreleri, forward plan yoğunluk ayarlı radyoterapi, 3-boyutlu konformal radyoterapi