Gastroşizistde barsak hasarı oluşumuna interlökin-8 ve ferritinin etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2004

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELTEM ÇAĞLAR

Danışman: MUSTAFA OLGUNER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET GASTROŞİZİSDE BARSAK HASARI OLUŞUMUNA İNTERLÖKİN-8 VE FERRİTİNİN ETKİSİ Meltem Çağlar Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir Giriş ve Amaç: Gastroşizisde bağırsak hasarı morbidite ve mortaliteyi önemli ölçüde etkiler. Bağırsak hasarına neden olan maddeler ve eşik düzeylerinin bulunması antenatal tedavi gerekliliği ve zamanlamasının belirlenmesine yardımcı olarak tedavinin başarı oranını artıracaktır. Amniyon sıvısı içinde bağırsak hasarı yaratan maddeleri ve bağırsak hasarı oluşturma zamanlarını ve dolayısı ile en uygun antenatal tedavi zamanının seçimini saptayabilmek amacı ile bu çalışma planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: On üç günlük civciv embriyolarının amniyotik ve allantoik boşlukları birleştirilerek gastroşizis oluşturuldu. Kontrol grubunda ise amniyotik ve allantoik boşluk birleştirildi; fakat gastroşizis oluşturulmadı. Embriyoların 13, 14, 15, 16, 17, 18 ve 19. günlerinde amniyo-allantoik sıvıları boşaltıldı ve bu örnekler - 80°C'de saklandı. Gastroşizis oluşturulan grupta bağırsaklar histopatolojik incelemeye alınarak seroza kalınlıkları ölçüldü. Saklanan amniyo-allantoik sıvı örneklerinde interlökin-8 (İL-8), ferritin, alkalen fosfataz ve amilaz düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Gastroşizis grubunda barsak seroza kalınlıkları amniyo-allantoik sıvıya temas süresine bağlı olarak günlerle birlikte artış gösteriyordu. Seroza kalınlığı artışıyla paralel olarak İL-8, ferritin, alkalen fosfataz ve amilazda da artış saptandı. Kontrol grubunda da günlerle birlikte alkalen fosfataz, amilaz, İL-8 düzeyleri artış gösteriyordu. Fakat inflamasyon göstergesi olan ferritin düzeyinde anlamlı artış saptanmadı.Sonuç: Ferritin ve İL-8 daha spesifik maddeler gösterilinceye kadar gastroşiziste bağırsak hasarı riskini, dolayısı ile intrauterin tedavi gereksinimini belirlemede kullanılabilecek maddeler olduğu düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Gastroşizis, barsak hasarı, İL-8, ferritin