Topikal vazelin ve salisilik asitli vazelin ile PUVA etkileşimi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dermatoloji Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2003

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BAHAR BİRGİN

Danışman: EMEL FETİL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Dermatolojide birçok sayrılığın sağaltımında fototerapi ve fotokemoterapi topikal ajanlarla kombine edilebilmektedir. Vazelin özellikle yumuşatıcı ve nemlendirici özelliği nedeniyle ve salisilik asitli vazelin skuamların kaldırılması amacıyla kombine olarak kullanılmaktadır. Kombine sağaltımda kullanılan topikal ajanların UV geçişini arttırıcı veya azaltıcı etkisi, total UV dozunun ve seans sayısının düşürülmesi ve UV'nin yan etkilerinin azaltılabilmesi açısından önem taşımaktadır. Bu çalışmada topikal ince ve kalın tabaka halinde saf vazelin, ince ve kalın tabaka halinde %20 salisilik asitli vazelinin, PUVA verilmesinden hemen önce uygulamasının minimal fototoksik doz üzerine etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Tek kör olarak yapılan çalışmaya 31 olgu alınmıştır. Olgulara topikal ajan uygulanmadan, saf vazelin ince, saf vazelin kalın, %20 salisilik asitli vazelin ince ve %20 salisilik asitli vazelin kalın ve gün örtüsü uygulanmasından hemen sonra, ardışık sıralarda doz arttırılarak UVA verilmiştir. 72 saat sonra, hangi sıralara hangi topikal ajanın uygulandığını bilmeyen bir hekim tarafından yapılan değerlendirmeyle her sıranın minimal fototoksik dozu belirlenmiştir. Belirlenen sonuçların istatistiksel analizi "Paired-Samples t test" ile yapılmıştır. Bu sonuçlara göre saf vazelin uygulamasının MFD'u arttırdığı, salisilik asidli vazelinin MFD'u daha da arttırdığı belirlenmiştir. Ayrıca bloke edici etkinin ince uygulamaya göre kalın uygulamalarda daha da arttığı belirlenmiştir. Bu ajanların tedavi etkinliğini azaltabileceğinden PUVA sağaltımı öncesi lezyonlara uygulanmaması önerilmektedir. 35