• Ana Sayfa

Minipuberte ve İnfantil Kolik Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FULYA METE

Danışman: Korcan Demir

Özet:

Amaç: Minipuberte ve infantil kolik başlama dönemleri çakışmaktadır, ancak literatürde bu durumların ilişkisinin araştırıldığı bir çalışma bulunmamaktadır. Biz bu çalışmada 1-2 aylık, infantil kolik tanısı olan ve olmayan bebeklerde tükürükte cinsiyet hormon düzeylerini karşılaştırarak infantil kolik ile minipuberte arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Term, ek hastalığı olmayan, Roma IV kriterlerine göre infantil kolik bulunan (n=68, erkek: 31, kız: 37) ve bulunmayan (n=71, erkek: 37, kız: 34) 15-60 günlük 139 bebekten tükürük örneği alındı. Kızlarda östradiol ve erkeklerde testosteron düzeyleri ELİSA yöntemiyle duplike olarak çalışıldı. Hastaların demografik ve antropometrik özellikleri, anne ve baba özellikleri, fizik muayene, laboratuvar bulguları kaydedildi ve uygun istatistiksel yöntemlerle kıyaslandı.

Bulgular: Bebeklerin ortanca (25-75 persentil) yaşı 33 (29-43) gün, ortanca doğum haftası ise 39 (38,1-40) haftaydı. İnfantil kolik olan ve olmayan gruplar arasında cinsiyet hormon düzeyleri açısından anlamlı bir fark saptanmadı. İnfantil kolik olan kızların, kolik olmayanlara göre ortanca 5 gün daha erken doğduğu (p<0,001) ve östradiol düzeyi ile muayene sırasındaki vücut kitle indeksi (VKİ) standart deviasyon skoru (SDS) değerlerinin pozitif korelasyon (rs=0,393, p=0,016) gösterdiği saptandı. İnfantil kolik olan erkeklerin, muayene sırasındaki VKİ SDS (p=0,018) ve boya göre ağırlık SDS (p=0,044) değerlerinin infantil kolik olmayan erkeklere göre anlamlı olarak yüksek olduğu, testosteron düzeyleri ile muayene sırasındaki ağırlık (rs=-0,424, p=0,017) ve VKİ SDS (rs=-0,528, p=0,002) değerlerinin anlamlı olarak negatif korelasyon gösterdiği saptandı. İnfantil kolik olan erkeklerin örnek alım zamanı ile testosteron düzeyleri arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon saptandı (rs=0,369, p=0,041).

Sonuç: İnfantil kolik olan ve olmayan bebekler arasında tükürükte cinsiyet hormon düzeyleri benzer seviyede bulunmuştur. Term bebeklerde de doğum haftasının daha düşük olmasının kızlarda infantil kolik ile ilişkili olabileceği saptanmıştır. Kontrol grubunun aksine, infantil kolik olan bebeklerde cinsiyet hormon düzeyleri ile vücut kitle indeksi arasında ilişki olduğu gözlenmiştir.