Sıçanlarda oluşturulan renal iskemi reperfüzyon modelinde askorbik asit ve magnezyumun karaciğerdeki uzak organ hasarına etkilerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MÜCAHİT ÖZDEMİR
Danışman: ŞULE ÖZBİLGİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Renal İ/R, böbreklerde oluşturduğu hasarın yanı sıra yaşamsal önem taşıyan kalp, akciğer, beyin ve karaciğer gibi uzak organların disfonksiyonuna da neden olabilir. Bu çalışmanın amacı; sıçanlarda oluşturulan renal iskemi reperfüzyon hasarı modelinde, Renal İ/R'nun indüklediği karaciğerdeki uzak organ hasarına magnezyum ve askorbik asitin etkilerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada ağırlıkları 250-300 g arasında değişen 35 adet Wistar albino cinsi erkek sıçan 5 gruba ayrıldı. Sham Grubu (n=7)'na laparotomi, diğer gruplara 45 dak iskemi ve 240 dak reperfüzyon uygulandı. İR Grubu (n=7)'na ilaç uygulanmadı. Askorbik Asit Grubu(n=7)'na iskemiden 1 saat önce 250 mg/kg askorbik asit, Magnezyum Grubu (n=7)'na iskemiden 1 saat önce 200 mg/kg magnezyum sülfat, Askorbik Asit + Magnezyum Grubu) (n=7)'na iskemiden 1 saat önce askorbik asit ve magnezyum sülfat intraperitoneal olarak uygulandı. Karaciğer dokularında MDA, GSH, Kaspaz-3 ve SOD konsantrasyonları belirlendi, kan örneklerinde serum ALT, AST, albumin ve bilirubin düzeyleri ölçüldü. Histolojik incelemeler için H&E ve PAS boyamaları, apopitotik hücre incelemeleri için TUNEL immünohistokimyasal boyaması yapıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: ALT değeri Askorbik Asit (p:0,002) ve Magnezyum (p:0,017) grubunda İR grubuna kıyasla anlamlı düşük bulundu. AST değeri Askorbik Asit (p:0,004), Magnezyum (p:0,011) grubunda İR grubuna kıyasla anlamlı düşük bulundu. MDA ,Askorbik Asit (p:0,004) grubunda İR grubuna kıyasla anlamlı düşük bulundu. GSH, Magnezyum (p<0,001) ve Askorbik asit+Magnezyum (p<0,001)grubunda İR grubuna kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu. Kaspaz-3,Askorbik Asit grubunda Grup İR'e kıyasla anlamlı düşük bulundu (p:0,017). H&E ve PAS boyamaları sonucunda ilaç uygulanan gruplarda daha az hasar tespit edildi. Askorbik Asit + Magnezyum grubunun TUNEL sayımları İR grubu sayımlarından anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,001). Sonuç: Elde edilen veriler doğrultusunda sıçanlarda oluşturulan renal İ/R modelinde iskemi öncesi 250 mg/kg askorbik asit ve 200 mg/kg magnezyumun uygulanmasının karaciğerde oluşan uzak organ hasarını azalttığı saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: Karaciğer, İskemi Reperfüzyon, Uzak Organ Hasarı, Askorbik Asit,Magnezyum