Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YUSUF ÖZÇELİK
Danışman: Şule Özbilgin
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Giriş: Elektronik hasta kayıtları tıbbi hataların azaltılması, verilere hızlı ulaşım
sağlanması, daha iyi kalitede veriler elde edilmesi ve bu verilerin çok yönlü olarak
sunulması, sağlık bakımının sonuçlarının ölçülebilmesi ve değerlendirilebilmesi,
gerektiği yer ve zamanda kanıta dayalı karara destek sağlama bakımından önemli
işlevlere sahiptir.
Amaç: Bu çalışmanın amacı hastanemizdeki mavi kod uygulamalarının elektronik veri
tabanı üzerinden değerlendirilmesinin incelenmesidir. Birincil amaç; mavi kod çağrı
nedenlerini ve nerelerden çağrı yapıldığı ile ilgili bilgilerin değerlendirilerek
hastanemizde mavi kod çağrılarının demografik verilerinin belirlenmesidir.
İkincil amaç; kardiyopulmoner arrest ile ilişkili olabilecek faktörleri tespit
edebilmektir.
Gereç ve Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi’nin mavi kod çağrılarının,
elektronik veri sistemi üzerinden, bir yıl süresince retrospektif incelenmesi şeklinde
planlanmıştır.
Bulgular: Yatışı olmayan 211 hasta vardır. Hastaların yaş ortalaması 55,1±18,4 yıldır.
Hastaların 85’i (%40,3) erkek, 126’sı (%59,7) kadındır. Çağrıların 179’u (%84,8) gündüz,
207’si (%98,1) hafta içi yapılmıştır. Mavi kod ekibi olayların 190’ına (%90,0) 0-3 dakika
aralığında ulaşmıştır. Yatışı olan hasta sayısı 151’dir. Hastaların yaş ortalaması 70,1±13,6
yıldır. Hastaların 98’i (%64,9) erkek, 53’ü (%35,1) kadındır. Mavi kod ekibinin 0-3 dakikada
ulaştığı olay sayısı 133’tür (%88,1). Yatışı olan hastalarda mavi kodların 84’ü (%55,6)
kardiyak arrest, 42’si (%27,8) elektif entübasyon, 24’ü (%15,9) solunum arresti ve 1’i (%0,7)
mekanik vantilatör ayarı nedeni ile verilmiştir. Yatan hastalar arasında KPR uygulanan 84
hastanın resüsitasyon özellikleri; ilk kardiyak arrest ritmi şok uygulanmayan ritim olan 79 hasta, şok uygulanabilen ritim 5 hasta olarak belirlenmiştir. Spontan dolaşımı geri dönen
hastaların oranı şoklanabilir ritimlerde %60 (3 hasta) iken şoklanamayan ritimlerde %54,4 (43
hasta) olarak bulunmuş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı çıkmamıştır. Kardiyopulmoner
resüsitasyon uygulanan olguların 46’sında spontan dolaşım sağlanmış 38’inde ise
sağlanamamıştır.
Tartışma ve Sonuç: Daha önceki yıllarda mavi kod (KPR) kayıt formunun bir kopyası
hasta dosyasında diğer kopyası ise mavi kod ekibinde veya ekibin uygun gördüğü
sekreterlikte toplanmasına rağmen bazen hasta dosyalarından ya da sekreterlikten dahi kaybolma, evrak eksikliği gibi istenmeyen durumlar olabiliyordu. Bunu
engellenmenin yolu da artık kağıt halinde bir form değil bilgisayar üzerinden bir veri
girişinin sağlanabilmesiydi. Bu sayede eksik veri girilmesinin yanı sıra formların hatalı
girilmesi de engellenebilecek ve mavi kod başarısının araştırılması ve geliştirilmesi
için daha kesin verilere ulaşabileceğiz.