Metabolik sendrom hastalarında leptin, adiponektin ve okside ldl düzeyleri ile paraoksonaz aktivitesi ve fenotipi arasındaki ilişkinin incelenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyokimya Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET SOLAK

Danışman: EMİNE PINAR TUNCEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Metabolik sendrom (MS) insülin direnci, bozulmus glukoz intoleransı, abdominalobezite, hipertansiyon ve dislipidemi ile karakterize, kardiyovasküler hastalık (KVH) riskininarttığı bir durumdur. Abdominal obezitenin artması sonucu yağ dokudan salınan leptin veadiponektin gibi adipositokinlerin düzeylerindeki değisimler sendromun patogenezinde veKVH olusum sürecinde rol oynamaktadırlar. LDL oksidasyonu aterosklerotik plakolusumunda önemli bir rol oynar. Gelisen oksidatif hasardan korunmada paraoksonaz (PON1)içeren HDL önemlidir. PON1 enzimi RR fenotipine sahip bireylerde aterosklerotik kalphastalığı gelisim potansiyelinin yüksek olduğu vurgulanmaktadır. MS'da artmıs aterosklerotikkalp hastalığı riski ile PON1 fenotipi arasındaki iliski net değildir. Çalısmamızda MS'daadipositokinler ve okside LDL (ox-LDL) ile PON1 enzim aktivitesi ve fenotiplerininarastırılması amaçlanmıstır.Çalısmamızda 52 kontrol ve 67 metabolik sendrom hastasının leptin, adiponektin, ox-LDL, PON1 ve arilesteraz (ARE) enzim aktivitesi ölçümleri yapıldı. PON1 fenotipi ilebiyokimyasal parametreler ve HOMA indeksi arasındaki iliski arastırıldı.MS hastalarında, kontrol grubuna kıyasla HOMA indeksi (p=0,000) ve leptin düzeyleri(p=0,000) belirgin olarak yüksek, adiponektin düzeyleri (p=0,001) ise düsük saptandı. OksideLDL düzeyi, PON1 ve ARE enzim aktivitesi ve PON fenotipi açısından iki grup arasındafarklılık izlenmedi. Her iki grupta da leptin düzeyleri ile bel çevresi arasında pozitif yönde iyiderecede, HOMA indeksi ile pozitif yönde orta derecede korelasyon tespit edildi.Sonuç olarak; MS'da adipositokinler özellikle artmıs abdominal obezite ile iliskilidir.MS'da düzeyleri değisen leptin ve adiponektin ile okside LDL, PON1 enzim aktivitesi vefenotipi arasında iliski bulunmamaktadır. PON1 aktivitesi MS hastaları ve kontrol grubundabenzerdi. Bunun sebebi PON1 enzim aktivitesi için kisiler arası varyasyonun yüksekliğiolabilir.