Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BİROL KABAKCI
Danışman: ÜNAL AÇIKEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Eritropoetin son zamanlarda in vivo ve in vitro çalışmalarda serum growth faktör azlığı, eksitotoksisite, enflamasyon, travma ve hipoksi gibi çeşitli durumlarda nöroprotektif e&isi gösterilmiş olan bir hematopoetik süokin hormondur. Bununla birlikte deneysel spinal kord iskemisinde in vivo olası nöroprotektü etkileri ve bu etkileri hangi hücre içi mekanizmaları kullandığı tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır. Bu çalışmada sıçanlarda geçici global spinal kord istemi modelinde eritropoefinm nöroproteküf etkisira değerlendirilmek ve bu etkiyi CREB proteininin fosforilasyonu üzerinden yapıp yapmadığını araştırdık. Halotan anestezisi altında desendan aortantct 5 dak. oklüzyomı ile oluşturulan spinal kord iskemisinin öncesinde rekombinant insan eritropoetini (r-iEpo) 1000 ü/kg dozda infravertöz olarak uygulanmıştır. Kontrol grubuna serum fizyolojik verilmiştir. Deneklerin fonksiyonel nörolojik durumları anesteziden derlenmenin hemen sonrasında, reperfözyonun 24 ve 48. saatlerinde nörolojik skortama kullanılarak değeriendirilmiştir. Eritropoetin ite tedavi edilen deneklerde 48 saatte uygulanan klinik değerfendirmede kontrol grubuna oranla nörolojik skorda iyileşme olmasına rağmen, sonuçta anlamlı düzelme olduğu saptanmadı. Reperfüzyon hasarianması sonrasında 48 saatte sakrifiye edilen hayvanların spinal kordtarı çıkarılarak ftkse edildi. Spinal kordlarda aynı düzeyden alınan kesitlerin hematoksiten-eosin ile histopatelojik değerlendirilmesi yapılmıştır. Işık mtkroskobtsinde spinal kord ventral gri cevher alanında 25 u üzerindeki motor nöronlar sayıldı. Posterior horn alanlarında fosforiSe CREB yoğunlukları, saptandı. Sham grubunda- normal nöron- sayım- oranı. 25,00±4,00 (21-29); kontrol grubunda 20,14±5,75 (9-26) ve eritropoetin grubunda 25,28±2,81 (21-26) (p<0.05) olarak saptandı. Fosfor-ife CREB yoğunlukları açısından sham grubunda 3,00±t,00; kontrol grubunda 3,14±0r69 ve eritropoetin grubunda 3,28±0f48 olarak saptandı-. Histopatolojik ve nörolojik değerlendirmede sıçanlarda oluşturulan geçici spinal iskemi modelinde F-iEpo'nun reperfüzyon döneminde oluşan spinal motor nöron hasarını azalttığı ancak CREB protein fosforilasyonu yoluyla bu etkiyi yapmadığı kanısına varılmıştır.