Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sinirbilimler Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DUYGU HÜNERLİ
Eş Danışman: GÖRSEV YENER, DERYA DURUSU EMEK SAVAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, kognitif bozukluğu olmayan Parkinson olguları (PH-N), Parkinson hastalığı hafif kognitif bozukluk (PH-HKB) olguları ve sağlıklı yaşlılarda nöropsikolojik testler, olaya ilişkin potansiyeller (OİP) ve volümetrik manyetik rezonans görüntüleme (vMRG) ile değişen beyin dinamiklerinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Yöntem: Çalışmamıza 19 PH-N (yaş ortalaması: 65,58), 19 PH-HKB (yaş ortalaması: 68,74) ve cinsiyet, yaş ve eğitim açısından eşleştirilmiş 19 sağlıklı kontrol (yaş ortalaması: 66,47) dahil edilmiştir. Katılımcılara ayrıntılı nöropsikolojik test bataryası uygulanmış ve EEG kaydı uluslararası 10-20 sistemine göre klasik görsel oddball paradigması kullanılarak yapılmıştır. Kayıtlar 0,5-30 Hz aralığında filtrelenerek P300 bileşeninin ortalama genlik ve tepe latans yanıtları ölçülmüştür. Volümetrik MRG ölçümleri FIRST (FMRIBs integrated registration and segmentation tool) yazılımıyla otomatik olarak yapılmıştır. Bulgular: PH-N olgularının frontal bölgeden kaydedilen P300 genlik değerlerinin sağlıklı kontrollere oranla anlamlı düzeyde düşük olduğu saptanmıştır. PH-HKB olgularının genlik değerleri ise santro-parietal alanlarda PH-N olgularından anlamlı düzeyde düşüktür. PH-HKB olgularının tüm elektrot yerleşimlerindeki genlik değerlerinin sağlıklı kontrollerden düşük olduğu bulunmuştur.Ayrıca, PH-HKB olgularının bilateral putamen hacmi sağlıklı kontrollere oranla, beyaz cevher hacmi ise PH-N olgularına oranla düşüktür.Korelasyon analizlerinde nöropsikolojik test puanları, OİP ve vMRG bulguları arasında çeşitli düzeylerde korelasyon tespit edilmiştir. Sonuç: Kognitif işlevlerin değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılan P300 bileşeninin, PH-HKB'de meydana gelen değişiklikleri saptayabileceği ve PH-N olgularından ayırmada faydalı bir araç olabileceği düşünülmektedir. Grupların putamen ve beyaz cevher hacminde saptanan farklılaşmaların kognitif işlevlerle ilişkilendirilebileceği görülmüştür. Bu araştırma, elektrofizyolojik yöntemlerin gelecek çalışmalarda vMRG ile birlikte kullanımıyla PH-HKB'de aday bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini göstermiştir. Anahtar Sözcükler: Parkinson Hastalığı, Hafif Kognitif Bozukluk, Olaya İlişkin Potansiyeller, Görsel P300, Volümetrik MRG