Kronik non-spesifik bel ağrılı hastalarda iki farklı egzersizin fiziksel fonksiyon üzerine etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER DOĞRUER

Danışman: BİLGE KARA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışma, stabilizasyon egzersizleri ve klasik gövde egzersizlerinden oluşan iki farklıegzersiz programının kronik non-spesifik bel ağrılı hastalarda fiziksel fonksiyon üzerineetkisini belirlemek için planlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Mart 2009 ile Aralık 2009 tarihleri arasında ManisaSalihli'deki Ada Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Dal Merkezi'ne başvuran ve kronik nonspesifikbel ağrısı tanısı alan altmış iki (otuz kadın, otuz iki erkek) hasta dahil edildi. Hastalar,stabilizasyon (grup 1) ve klasik gövde (grup 2) egzersizleri olmak üzere 2 gruba ayrıldı.Hastaların herbirine on dört seans elektroterapi ve sekiz haftalık egzersiz programı uygulandı.Çalışma kapsamında hastaların demografik bilgileri, hastalığın süresi, sigara içimi, çalışmadurumu, ağrı şiddeti, dizabilite ve fiziksel performans düzeyi incelendi. Değerlendirmeler 8haftalık egzersiz programı öncesinde ve sonrasında yapıldı. Ağrı şiddeti vizüel analog skala(VAS), dizabilite düzeyi Roland-Morris Dizabilite Anketi (RMDQ) ve fiziksel performans iseFiziksel Performans Test Bataryası (PPT) kullanılarak değerlendirildi. Verilerin analizi SPSS15.0 programı yardımıyla bağımlı grupta t testi kullanılarak yapıldı.Bulgular: Hastaların cinsiyete göre dağılımları incelendiğinde her iki grupta erkeklerinoranının kadınlara göre daha fazla olduğu saptandı. Pre-obez hastalar, sigara içenler veilköğrenim düzeyindeki hastaların her iki grupta da çoğunlukta olduğu görüldü. Hastalarınağrı şiddeti ve dizabilite düzeyinde her iki grupta tedavi öncesine göre anlamlı azalma olduğubelirlendi. Stabilizasyon egzersizlerinin ağrı şiddeti ve dizabiliteyi azaltmada daha etkiliolduğu bulundu (p<0.05). Fiziksel performansın lumbal fleksiyon derecesi, 5 dakika yürüme,ağırlıkla öne uzanma testlerinde tedavi öncesine göre anlamlı artma varken; elli adım yürüme,sandalyeye oturup kalkma ve 10 tekrar gövde fleksiyonu testlerinde anlamlı azalma olduğubulundu (p<0.05). Stabilizasyon egzersizleri lumbal fleksiyon derecesi, sandalyeye oturup2kalkma, 10 tekrar gövde fleksiyonu ve ağırlıkla öne uzanma testlerinde daha etkili iken; klasikgövde egzersizlerinin ise elli adım yürüme ve 5 dakika yürüme testlerinde daha etkili olduğugörüldü.Sonuç: Kronik non-spesifik bel ağrılı hastalarda ağrı şiddeti ve dizabilite düzeyini azaltmadastabilizasyon egzersizlerinin klasik gövde egzersizlerinden daha etkili olduğu bulundu.Fiziksel performansın lumbal fleksiyon derecesi, sandalyeye oturup kalkma, 10 tekrar gövdefleksiyonu ve ağırlıkla öne uzanma testlerinde stabilizasyon egzersizleri daha etkili iken; elliadım yürüme ve 5 dakika yürüme testlerinde ise klasik gövde egzersizlerinin daha etkiliolduğu görüldü.Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, stabilizasyon egzersizleri, klasik gövde egzersizleri, fizikselfonksiyon