Kontrol altında olmayan astımlı kadınlarda obezitenin egzersiz kapasitesine ve solunum kapasitesine etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kardiyopulmoner Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATMA NUR KARATARLA

Danışman: Sevgi Özalevli

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kontrol altında olmayan astımda, semptomların ve alevlenmelerin daha sık ve ağır seyretmesi nedeniyle hastaların egzersiz kapasiteleri ve günlük yaşam aktivitelerine katılımları kısıtlanmaktadır. Obezite, diyaframın uzunluk gerilim ilişkisini bozarak, solunum fonksiyonlarının ve solunum kas gücünün azalmasına neden olmaktadır. Bu çalışmanın amacı, kontrol altında olmayan astımlı kadınlarda obezitenin egzersiz kapasitesine ve solunum fonksiyonlarına, solunum kas gücüne ve yaşam kalitesine etkisini incelemektir. Karşılaştırmalı kesitsel çalışmamıza, 30 kontrol altında olmayan astımlı kadın hasta dahil edildi. Katılımcılar Obez olan (n=15) ve olmayan (n=15) şeklinde ikiye ayrıldı. Grupların demografik ve klinik özelliklerinin yanısıra, Tanita verileri, deri skinfold ölçümleri, sigara kulanımları, 6 dk yürüme testi (6DYT) mesafeleri, 5 tekrarlı otur-kalk testi (5TSTS) süreleri, fiziksel aktivite düzeyleri (IPAQ-SF), solunum fonksiyonları (zorlu ekspiryumun 1. saniyesinde çıkarılan hava hacmi-FEV1, zorlu vital kapasite-FVC, FEV/FVC, ve tepe ekspirasyon akışı-PEF), solunum kas kuvvetleri (maksimum inspirasyon ve ekspirasyon basıncı- MIP ve MEP) ile yaşam kaliteleri (SF-36 ve astım yaşam kalitesi anketi) karşılaştırılmıştır. Yaş ve sigara kullanımı bakımından her iki grup benzerdi (p>0.05). Obez olmayan grubun beden kitle indeksi (BKİ) 20.3 ± 2.5 kg/m2 iken, obez grubun 33.6 ± 4.9 kg/m2 idi (p<0.05). Vücut yağ oranları, skinfold ölçümleri bakımından obez grubun aleyhine sonuçlar mevcuttu (p<0.05). Obez grupta, obez olmayan gruba göre solunum fonksiyon test değerleri daha düşük olarak saptandı (FVC litre p<0.001, FVC%beklenen p=0.002). Obez grubun, obez olmayan gruba göre egzersiz kapasitesi daha düşüktü. Ayrıca obez grubun inspiratuar kas gücü obez olmayanlara göre anlamlı olarak düşüktü (p=0.006). Yaşam kalitesi bakımından da obez grup aleyhine anketlerin alt parametreleri arasında anlamlı farklar mevcuttu (p<0.05). Çalışmamız; obezitenin, kontrol altında olmayan astımlı kadınlarda solunum fonksiyonlarını, solunum kas kuvvetini ve yaşam kalitesini daha fazla azalttığını ortaya koymuştur. Sonuçlarımıza göre; bu hastaların medikal izleminde ve rehabilitasyon uygulamalarında obezite ile mücadele önem kazanmaktadır.