Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET ÜNAL
Danışman: İlkay Tuğba Ünek
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Melanoma tanılı hastalarda nüksü, hastalıksız ve genel sağkalım süresi ile ilişkili parametrelerin incelenmesi hedeflenildi. Gereç ve Yöntem: 2010 – 2022 tarihleri arasında Tıbbi Onkoloji polikliniğine kutanöz melanoma tanısı ile takibe alınmış, tedavisiz izlem, interferon, kemoterapi, immünoterapi veya hedefe yönelik tedavi almış, ilk tedavi tarihinden önce hemogram ve biyokimya değerleri olan, doku biyopsisi ile melanoma tanısı alan hastalar retrospektif olarak tarandı. Sekonder malignitesi olmayan 138 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Hastaların demografik verilerin, histopatolojik ve klinokopatolojik özelliklerin, patolojik evrelerin, hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin, immün inflamasyon temelli prognostik skorların nüks, hastalıksızve genel sağkalım süresi ile olan ilişkisi incelendi. Hastalıksız sağkalım ve nüksü öngörmede RDW, ALP parametrelerinin ve RDW'nin Albümine oranı (RAR) istatistiksel olarak anlamlı ilişkisi saptanmıştır (p<0.05). Yüksek RAR skoru, artmış nüks oranı ve kısalmış hastalıksız sağkalım süresi ile istatistiksel olarak anlamlı ilişkisi olduğu görülmüştür (37 vs 67 ay). RDW, LDH, ALP parametreleri ile LDH Albümin oranı (LAR) ve RAR skorları ile mortalite oranı ve genel sağkalım süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır (p<0.05). Yüksek LAR ve RAR skoru, artmış mortalite oranı ve kısalmış genel sağkalım süresi (52 ay vs 84 ay) ile ilişkilidir. Sonuç: Bugular, birlikte değerlendirildiğinde, melanoma tanılı hastalarda immün temelli RAR skorunun nüks, hastalıksız ve genel sağkalım süresi ile istatistiksel olarak anlamlı ilişkisi olduğu saptanmıştır. Anahtar Sözcükler: Melanoma, Hastalıksız Sağkalım,Nüks, Genel Sağkalım, Sistemik İnflamasyon