Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURHİLAL TURGUT
Danışman: ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET ŞİZOFRENİ HASTALARININ KARDİYOVASKÜLER RİSK DEĞERLENDİRMESİNDE İNFLAMATUAR SİTOKİNLERİN VE KAROTİSİNTİMA MEDİA KALINLIĞI ÖLÇÜMÜNÜN ÖNEMİ Tanımlama ve amaç Şizofreni hastalarının yaşam süresinin genel populasyona göre %20 daha kısa olduğu bilinmektedir. Bu durumdan hastalığa özgü nedenlerin yanı sıra obezite ve onunla ilişkili diyabet ve kardiyovasküler sorunların da sorumlu olduğu düşünülmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda aterosklerozun inflamatuar bir süreç olduğu ve insülin direncinin merkezini oluşturduğu, metabolik sendrom bileşenleri ile yakın ilişkili olduğu anlaşılmıştır. Çalışmamızda, şizofreni hastalarında kardiyovasküler risk faktörlerini ve karotis intima media kalınlığı öçlümü ile asemptomatik aterosklerotik sürecin değerlendirilmesini amaçladık. Ayrıca noninvaziv aterosklerotik belirleyiciler olarak visseral yağ dokusu, adiponektin, ydCRP önemini irdeledik. Çalışma dizaym-metod En az 4 hafta atipik antipsikotik ilaç almış, yaş ortalaması 35,05±9,46 yıl olan 20 kadm ve 36 erkek, şizofreni hastası çalışmaya alındı. Kontrol gubunda ise yaş ortalaması 31,94±6,3 olan 12 kadın ve 22 erkek vardı. Hasta ve kontrol grubunun, bioimpedans ölçümü yapılıp ydCRP, IL-1, IL-6,adiponektin, TNF-a lipid profili, AST, ALT, TSH, kre düzeylerine bakıldı ve OGTT'leri yapıldı. Karotis IMT ölçümü dopler ultrason ile ve visseral yağ dokusu ölçümü de bilgisayarlı tomografi ile yapıldı. Sonuçlar Hasta ve kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet dağılımı, VKİ arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Hasta grubunda, visseral yağ, visseral/total yağ oram, bel-kalça çevresi kontrol grubuna göre anlamlı olarak fazlaydı. RCCA IMT ile LDL ve yaş, LCCA ile ise bunlara ek olarak VKİ ve visseral yağ dokusu ile anlamlı korelasyon bulundu. CRP ile visseral yağ, adiponektin, bel çevresi, TG, VKİ arasında güçlü bir korelasyon saptandı. Adiponektinin, visseral yağ, AKŞ, TKŞ, VKİ ve bel çevresi ile güçlü bir korelasyonu görüldü. Anahtar kelimeler: şizofreni; proinflamatuvar sitokinler; karotis IMT; visseral yağ 10