Çocuk yoğun bakım ünitesinde tıbbi cihazla ilişkili basınç ülserlerinin önlenmesi yaklaşımının basınç ülseri gelişimine etkisi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FİLİZ ÖYKÜM ASİL
Danışman: Gülçin Özalp Gerçeker
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışma "Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Tıbbi Cihazla İlişkili Gelişen Basınç Ülserlerinin Önlenmesi Yaklaşımının" basınç ülseri gelişimine etkisini incelemek amacıyla yapıldı. Bu araştırma, Mayıs 2021- Ocak 2022 tarihlerinde Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde prospektif, yarı deneysel olarak yürütülmüştür. Verilerin toplanmasında hastalara ilşkin sosyo-demografik veri toplama formu, tıbbi cihazlara bağlı basınç ülseri hasta izlem formu, Braden ve Braden Q Risk Değerlendirme Ölçeği ve Glomorgan Risk Değerlendirme Ölçeği kullanılmıştır. Literatür taraması ve ünitenin yazılı olmayan bakım talimatları aracılığıyla kontrol grubu verilerinin toplanması esnasında "Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Tıbbi Cihazla İlişkili Basınç Ülserlerinin Önlenmesi Talimatı" oluşturulmuştur. Bakım talimatına yönelik uzman görüşü alınarak, ünitede çalışan hemşirelere bu yaklaşıma yönelik eğitim düzenlenmiş, aynı zamanda kontrol grubunun verileri, tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişme oranı ve gelişen hastaların özellikleri paylaşılmıştır. Eğitim öncesi 4 ay ve eğitim sonrası 4 ay süresince araştırma verileri toplanmıştır. Hastaların %44,2'si (n=53) 'Tıbbi Cihazla İlişkili Basınç Ülserlerinin Önlenmesi Yaklaşımı' eğitimi öncesi üniteye kabul edilmiş, %55,8'i (n=67) ise eğitim sonrası üniteye kabul edilmiştir. Eğitim öncesi çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların %11,7'sinde (n=14) basınç ülseri görülürken, %88,3'ünde (n=106) ise basınç ülseri gelişmediği görülmüştür. Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların %26,7'sinde (n=32) tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişirken, %73,3'ünde (n=88) tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri görülmemiştir. Hastaların "Tıbbi Cihazla İlişkili Basınç Ülserlerinin Önlenmesi" eğitimi öncesi/sonrası ve yatış gününe göre tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişme durumlarında farklılık görülmüştür (p<0,05). Eğitim öncesi hastalarda tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişme insidansı %41,5 iken, eğitim verildikten sonra hastalarda tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişme insidansı %14,9 olduğu görülmüştür. Sonuçlara bakıldığında verilen eğitimin hastalarda tıbbi cihazla ilişkili basınç ülseri gelişme insidansını düşürdüğü görülmüştür.