Lateral epikondilitli hastalarda splint ve egzersiz uygulamalarının etkinliği


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YASEMİN KAYALI

Eş Danışman: NURSEN İLÇİN, NİHAL GELECEK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışma lateral epikondilitli hastalarda splint uygulaması ile egzersiz tedavisinin; ağrı, kavrama kuvveti, memnuniyet ve dirsek fonksiyonelliği üzerindeki etkilerini karşılaştırmak amacıyla planlandı. Yöntem: Çalışmaya alınan 43 hasta randomize olarak splint (n=22) ve egzersiz (n=21) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların ağrı şiddetleri vizüel analog skalası (VAS), maksimum kavrama kuvvetleri dinamometre, normal eklem hareketleri universal gonyometre, memnuniyetleri Likert ölçeği ve dirsek fonksiyonellikleri Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE) ile değerlendirildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi, 1. ay ve 3. ay sonunda olmak üzere üç kez tekrarlandı. Tüm hastalara 10 seans 30 dakikalık transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) uygulaması yapıldı. Splint grubuna sadece splint uygulanırken; egzersiz grubuna germe ve konsantrik ile eksentrik kuvvetlendirmelerden oluşan kombine egzersiz programı uygulandı. Bulgular: Demografik özellikler açısından iki grup homojendi (p>0.05). İki grupta da 1. ay ve 3. ay sonunda ağrı şiddetinde azalma (p<0.01), maksimum kavrama kuvveti, memnuniyet ve dirsek fonksiyonelliğinde artış (p<0.01) görüldü. İki grup karşılaştırıldığında ise egzersiz grubunda splint grubuna göre istirahatteki ağrı şiddetinde (p=0.02) ve PRTEE skorlarında (p<0.01) daha fazla azalma; maksimum kavrama kuvvetinde (p<0.01) ve memnuniyette (p<0.01) daha fazla artış görüldü. Sonuç: Hastaların iyileşmesinde iki tedavi yöntemi de etkili olarak rol oynadı. Egzersiz grubunun splint grubuna göre; istirahatteki ağrı şiddeti, kavrama kuvveti, memnuniyet ve fonksiyonellik açısından daha üstün olduğu görüldü. Lateral epikondilitin tedavisinde egzersiz programlarının yer almasının doğru olacağı sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: lateral epikondilit, fizyoterapi, splint, egzersiz