Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YEŞİM SALIK
Eş Danışman: KEMAL YÜCESOY, SERAP ALPER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET:: Dejeneratif Spondilolistezisli Hastalarda Cerrahi ve Fizik Tedavinin Günlük Yaşam Aktivitesi Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması. Fzt. Yeşim SALIK Dejeneratif spondilolistezis, kronik bel ağrısının önemli bir nedenidir. Bel ve/veya alt ekstremite ağrıları ile omurga hareketlerindeki kısıtlılık, bireyin fonksiyonel düzeyinde ve günlük yaşam aktivitelerinde azalma ortaya çıkar. Spondilolistezisin tedavisi, çok iyi yapılmış klinik değerlendirme ışığında uygulanan konservatif ve/veya cerrahi tedaviyi içerir. Bu çalışmada, Şubat 2002-Şubat 2003 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroşirurji Anabilim Dalı'na başvuran, radyolojik ve klinik incelemede dejeneratif spondilolistezis saptanan 40 olgu cerrahi ve fizik tedavi açısından değerlendirilmiştir. Klinik yakınmaları çok fazla olan ve fonksiyonel düzeylerinde aşırı kısıtlılık tespit edilen olgular ile, instabilite kriterleri daha fazla olan hastalara öncelikli olarak cerrahi önerilmiş, hastanın tercihi de dikkate alınarak 20 olguya cerrahi tedavi, 20 olguya fizik tedavi uygulanmıştır. Fizik tedavi programı, 3-5 kişilik gruplar halinde 4 hafta süresince tek bir fizyoterapist tarafından uygulanmış, 5 ve 6. haftalarda ise hastalar egzersizlere denetimli bir şekilde evlerinde devam etmişlerdir. Cerrahi tedavi grubuna ise standart bir cerrahi prosedür ile aynı tip malzeme kullanılarak posterior spinal enstrümantasyon ile füzyon uygulanmıştır. Her iki gruba tedaviden önce ve tedaviden iki ay sonra görsel analog skalası, Oswestry fonksiyon testi, alt ekstremitede ve bel bölgesindeki ağrının provakasyonu için standart protokole bağlı kalınarak hazırlanan koşu bandı egzersiz testi uygulanmış ve sonuçlan değerlendirilmiştir. Sonuç olarak iki grup karşılaştırıldığında, lomber bölge esnekliğinde, fonksiyonel kapasitede ve koşu bandı yürüyüş süresindeki iyileşme fizik tedavi grubunda cerrahi tedavi grubuna göre daha fazla bulunmuştur. Ancak tek tek gruplar ele alındığında, iki grupta da tedavi sonrası belirgin fonksiyonel düzelme izlenmiştir. İki grup arasında tedavi öncesi temel farklılıklar göz önüne alındığında bu konuda ki araştırmanın daha uzun süre zarfinda ve daha geniş gruplarda yapılması gerektiği sonucuna varılmıştır. Anahtar Kelimeler: Spondilolistezis, fonksiyonel aktivite, fizik tedavi, cerrahi tedavi.