5. Uluslararası 21. Ulusal Adli Bilimler Kongresi , Antalya, Türkiye, 10 - 13 Nisan 2025, ss.242-243, (Özet Bildiri)
Göğüs boşluğu; arkada göğüs omurları ve diskler, arka-yanlarda kaburgalar ve interkostal kaslar, önde sternum,
altta diyafram ile çevrili bir boşluktur. Bu boşluğun en içinde ise parietal plevra olarak adlandırılan ve göğüs
boşluğunu çevreleyen ince, seröz bir zar bulunmaktadır. Bu yapıların hepsi göğüs duvarını oluşturmaktadır.
Adli tıp uygulamalarında etkili eylem sonucu göğüs boşluğunun bütünlüğünün bozulması “yaşamı tehlikeye
sokan” yaralanma olarak değerlendirilmektedir. Özellikle retrosternal hematomların göğüs boşluğu ile ilişkili olup
olmadığının kesin olarak belirlenmesi medikolegal değerlendirme açısından önemlidir. Olgumuzda, retrosternal
hematom tanısı konulan bir hastada medikolegal değerlendirme sürecinde yaşananlar aktarılacak ve bu hastalarda
dikkat edilmesi gereken prosedür aktarılacaktır.
Olgu: 51 yaşında erkek, trafik kazası sonrası; korpus sternide, sağda 2. ve 5., solda 2. ve 3. kostalarda fraktür,
sternum anteriorunda ve retrosternal alanda hematom ile uyumlu dansite artımı olduğu, göğüs boşluğu içinde
hemotoraks/pnömotoraks ve akciğer kontüzyonu olmadığı saptanmıştır. Hematomun tam lokalizasyonunu
belirlemek için Radyoloji Anabilim Dalından “Toraks BT görüntülemesinde; hematom olarak belirtilen bulgunun
intraplevral/ekstraplevral olup olmadığı ve göğüs boşluğu ile ilişkili olup olmadığının belirtilmesi” yönünde görüş
istenmiş olup verilen yanıtta “retrosternal hematomun 6x4x1,7 mm boyutlarında olduğu, ekstraplevral yerleşimli
ve göğüs boşluğu içinde olduğu” belirtilmiştir.
Tartışma ve Sonuç:Retrosternal yaralanmalarda hematomun tam lokalizasyonunun belirlenmesinin medikolegal
değerlendirmedeki önemi tartışılacaktır.
Anahtar Kelime: Retrosternal hematom, Göğüs boşluğu, Yaşamsal tehlike, Medikolegal değerlendirme