Peri-İmplant Keratinize Mukoza Yetersizliğinin Serbest Diş Eti Grefti ile Tedavisi: 18 Aylık Klinik ve Ultrasonografik Takipli Olgu Sunumu

Muhterem A., İnönü E., Urfalıoğlu D., Deniz Y.

Dokuz Eylül Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Uluslararası Kongresi, İzmir, Türkiye, 6 - 07 Kasım 2026, ss.1, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş-Amaç: Peri-implant keratinize mukoza plak kontrolünün sağlanmasını kolaylaştırmakta ve hasta konforunu artırmaktadır. Bu olgu sunumunun amacı, peri-implant keratinize mukoza yetersizliğinin tedavisinde uygulanan serbest diş eti greftinin (SDG) klinik ve ultrasonografik sonuçlarını 18 aylık takip süresince değerlendirmektir.

Olgu Sunumu: Travma nedeniyle 32 numaralı dişini kaybeden ve başka bir merkezde implant tedavisi uygulanan hasta, implant çevresinde hassasiyet ve diş fırçalama sırasında kanama şikâyetleriyle başvurmuştur. Klinik muayenede implant çevresinde yapışık keratinize mukoza yetersizliği tespit edilmiştir. Cerrahi olmayan peri-implant tedavinin ardından keratinize mukoza genişliğini artırmak amacıyla SDG uygulanmıştır. Takip süresince peri-implant klinik parametreler değerlendirilmiş; yumuşak doku kalınlığı ve vaskülarizasyonu ultrasonografi ve renkli Doppler görüntüleme yöntemleriyle incelenmiştir.

Sonuç: On sekiz aylık takip süresince postoperatif komplikasyon gözlenmemiş, hastanın hassasiyet ve fırçalama sırasında kanama şikâyetleri ortadan kalkmıştır. İmplant çevresinde klinik olarak sağlıklı 6 mm keratinize mukoza elde edilmiştir. Postoperatif 18. ayda yapılan ultrasonografik değerlendirmede greft bölgesinde yumuşak doku kalınlığı 1,3 mm olarak ölçülmüş, renkli Doppler incelemesinde greft içerisinde kan akımı izlenmiştir. Bu bulgular, greftin revaskülarizasyonunu ve alıcı dokuyla bütünleşmesini desteklemektedir. SDG uygulaması, peri-implant keratinize mukoza yetersizliğinin giderilmesinde etkili bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir. Ultrasonografi, greftin kalınlığının ve vaskülarizasyonunun noninvaziv olarak takip edilmesinde ve iyileşme sürecinin objektif olarak değerlendirilmesinde yardımcı bir yöntem olabilir.

Objectives: Peri-implant keratinized mucosa facilitates effective plaque control and improves patient comfort. The aim of this case report was to evaluate the clinical and ultrasonographic outcomes of a free gingival graft (FGG) used to treat peri-implant keratinized mucosa deficiency over an 18-month follow-up period. 

Case Report: A patient who had lost tooth #32 due to trauma and subsequently received implant treatment at another center presented with complaints of peri-implant sensitivity and bleeding during toothbrushing. Clinical examination revealed insufficient attached keratinized mucosa around the implant. Following nonsurgical peri-implant therapy, an FGG was performed to increase the width of keratinized mucosa. Peri-implant clinical parameters were assessed throughout the follow-up period, while soft tissue thickness and vascularization were evaluated using ultrasonography and color Doppler imaging.  

Results: No postoperative complications were observed during the 18-month follow-up period, and the patient's complaints of sensitivity and bleeding during toothbrushing completely resolved. A clinically healthy band of keratinized mucosa measuring 6 mm in width was achieved around the implant. Ultrasonographic examination at 18 months postoperatively revealed a soft tissue thickness of 1.3 mm at the grafted site, while color Doppler imaging demonstrated blood flow within the graft. These findings support graft revascularization and integration with the recipient tissues. FGG may represent an effective treatment option for managing peri-implant keratinized mucosa deficiency. Ultrasonography may serve as a useful noninvasive tool for monitoring graft thickness and vascularization and objectively assessing the healing process.