2. Uluslararası Katılımlı İzmir Pediatri Kongresi, İzmir, Türkiye, 11 - 13 Eylül 2025, ss.292-299, (Tam Metin Bildiri)
Amaç: Santral sinir sistemi (SSS) tüm.rleri .ocukluk .ağının en sık rastlanan ikinci neoplazmlarıdır, genel sağ kalımlar %75
civarında olup multidisipliner yaklaşım .nemlidir. Glial tüm.r alt tipi sık g.rülür, düşük ve yüksek dereceli glial tüm.rler
olarak iki ana grupta değerlendirilir. Bu .alışmada, tek bir merkezde 35 yıl i.erisinde tanı alan, takip ve tedavi edilen santral
sinir sisteminin glial tüm.rü tanılı hastaların demografik ve klinik .zelliklerini ortaya koymayı, ilk başvuru yakınmaları ve
tanıya kadar ge.en süreyi, tüm.r patolojik sınıfı, derecesi, uygulanan tedaviler, sağkalım hızları, ge. yan etkiler ve sekelleri
belirlemeyi hedefledik.
Method: Bu kesitsel .alışmaya Dokuz Eylül .niversitesi Tıp Fakültesi, .ocuk Onkolojisi Bilim Dalı'na 1987-2021 tarihleri
arasında .ocukluk .ağı santral sinir sistemi glial tüm.rü tanısı almış 143 hasta dahil edildi.
Bulgular: Olguların 76'sı erkek (%53), 67'si kız (%47) idi. Erkek/Kız oranı 1,13 olarak hesaplandı. Hastaların ortanca tanı yaşı
90 ay (1 ay-17 yaş) olarak bulundu. Klinik şikayetlerden tanıya kadar ge.en süre ortalama 8 hafta (1 hafta–1 yıl) idi. En sık
rastlanan klinik bulgular, baş ağrısı ve kusma idi. Hastaların beşte birinde, fizik incelemede n.rolojik defisit saptanmıştı. Tüm
hastaların tanı anında BT’si mevcut iken, %70’inde MR da mevcuttu. Histopatolojik tanılar arasında en sık g.rülenler; pilositik
astrositom (%21), pons gliomu (%15), optik gliom (%10), olarak bulundu. Uygulanan tedaviler cerrahi, kemoterapi ve
radyoterapi kombinasyonlarından oluşmaktaydı. Hastaların %26’sı cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilmiş iken
38 hastaya (%27) sadece cerrahi uygulandığı g.rüldü. Düşük dereceli glial tüm.r tanılı 13 hasta tedavisiz izlenmişti. Cerrahi
uygulanan 66 hastaya (%67) gross total, 32 hastaya (%33) ise subtotal rezeksiyon yapılmıştı. Uygulanan kemoterapi rejimleri
zaman i.erisinde olduk.a değişkenlik g.stermişti. Toplam 82 hasta (%62,6) radyoterapi almıştı. Hastaların yaklaşık yarısında
uygulanan tedavilere bağlı n.rolojik ve endokrin sekeller gelişmişti. Ortanca izlem süresi 25 aydı (1ay-30 yıl). Tüm glial tüm.r
tanılı olgularda 1 yıllık OS %84, 5 yıllık OS %53 idi. Yine aynı olgularda 1 yıllık EFS %67, 5 yıllık EFS %32 idi. Düşük
dereceli glial tüm.r tanılı 64 hastanın 1, 5 ve 10 yıllık OS değerleri sırasıyla %95, %80 ve %73 iken; EFS değerleri %89, %56
ve %42’idi. Yüksek dereceli glial tüm.r tanılı 76 hastanın 1, 5 ve 10 yıllık OS değerleri %75, %49 ve %41 iken; EFS değerleri
%51, %29 ve %19’idi. İki grup arasında OS ve EFS değerleri anlamlı derecede farklıydı (p<0.001).Sonuç: Sonu.larımız literatür ile benzer bulundu. Bu .alışma; tanı anında uygulanan cerrahi, cerrahinin derecesi, tüm.rün alt
tipi, uygulanan tedaviler ve en .nemlisi multidisipliner izlemin mümkün olduğu bir merkezde hasta takibinin .nemini
g.stermektedir.
Anahtar Kelimeler:.ocukluk .ağı, SSS glial hücre tüm.rleri, Klinik .zellikler