Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türkiye Klinikleri Akciğer Arşivi, cilt.8, sa.1, ss.224-227, 2017 (Hakemli Dergi)
Bronş karsinomunda sleeve lobektomi ana bronş ile invazyona uğramış lob bronşu ve ilişkili akciğer dokusunun birlikte rezeksiyonu ve sağlıklı bronşiyal dokunun anastomozudur. Hastanın yaşının 70'in üzerinde olması, pulmoner fonksiyonların pnömonektomiyi tolere edememesi, eşlik eden komorbiditelerin olması, metastatik lenf nodlarının lob bronşunu infiltre etmesi, lob bronşunu proksimalinin invazyonu (ana bronş invazyonu dahil olmak üzere) olması endikasyonlarıdır. Sleeve pnömonektomide ise küçük hücreli dışı akciğer kanseri olması, bronkoskopi ve toraks BT ile doğrulanmış distal trakeadan itibaren 2 cm'den daha az invazyon olması, standart pnömonektomi sonrası pozitif bronş cerrahi sınır olması, N0, N1 ve sadece subkarinal N2 hastalık olması endikasyonlardır. Sleeve lobektominin erken dönem komplikasyonları; sütür yetmezliği, atelektazi, pnömoni, akut respiratuar distres sendromu (ARDS)'dir. Geç dönem komplikasyonlar ise bronkoplevral fistül, bronkovasküler fistül, anastomoza bağlı striktür ve anastomoz hattında lokal tümör rekürrensidir. Sleeve pnömonektominin ise komplikasyonları; ARDS, anastomoz yetmezliği ve darlıklarıdır. Sonuç olarak; trakeal sleeve rezeksiyonlarda komplet rezeksiyon esas olup, prognoz lenf nodu tutulumuna bağlıdır.