Kanser Genomu

Cancer , Ahmet Alacacıoğlu, Editör, O-Tıp Kitapevi, İzmir, ss.1-23, 2017

Kanser için esas itibariyle genetik bir hastalık olduğuna ilişkin ge-

niş bir fikir birliği vardır ve somatik hücrelerde bulunan genomu,

biriken moleküler değişiklikleri kanser gelişiminde temeldir (Fig.

1.1). 1 Son on yılda insan genom dizisinin ulaşılabilirliği ve DN

dizileme teknolojisindeki ilerlemeler bu hastalığa ait bilginin çar-

pıcı olarak artmasını sağlamıştır. Bu yeni anlayışlar farklı sevi-

yelerde onkoloji alanını şekillendirmekte ve dönüştürmektedir.

1. Genomik haritalar, tümör sınıflamasını histolojik seviyeden

genetik temelli seviyeye yönelterek yeniden şekillendirmiştir.

2. Dizayn edilmiş kanser ilaçlarının başarısı, soma-

tik genetik değişikliklerin tümör gelişiminde rolü tes-

pit edilmiş moleküler değişiklikleri hedef almasıdır.

3. Tümör genotipi, kişiselleştirilmiş tedavi konusunda hekime yar-

dımcı olur ve bunu hastası için en uygun tedaviyi seçerek yapar.

4. Tümöre özgü DNA değişiklikleri, hastalığın tespiti ve takip edil-

mesi için yüksek hassaslıkta biyo-işaretleyici özelliği gösterir.

5. Son olarak, çoklu kanser genomu üzerinde de-

vam eden çalışmalar, yeni tedavi yaklaşımlarına ne-

den olan ilave hedeflerin ortaya konması sağlayacaktır.

Bu bölümde, sporadik kanserlerdeki genetik temellerin anlaşılması

süreci derlenecektir. Üzerinde durulacak nokta, kanser gelişimi sıra-

sında oluşan genetik değişimlerin kapsamlı ve sistematik değerlen-

dirilmesi olacak ve yeni birleştirilmiş genomik yaklaşımlara girişi

kapsayacaktır. Bu güçlü araçların kullanımı, kanser araştırmaları,

tanı ve tedaviler gelecek yıllardaki değişim için hazır bekleyecektir.