TOD 2020 Sanal Ulusal Kongresi ve Canlı Cerrahi Bileşik Toplantısı, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Aralık 2020, ss.802, (Özet Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:Radyolojik olarak kavernöz hemanjiom ön tanılı pleomorfik adenomlu bir olguyu
sunmak.
YÖNTEM:Olgu sunumu
BULGULAR:Yirmi dört yaşında kadın hasta, sağ orbital kitle nedeniyle dış merkezden kliniğimize sevk
edildi. Oftalmolojik muayenesinde görme keskinliği bilateral tam, sağ göz proptotik ve inferonazale
distopikti (Resim 1). Hastanın dış merkezde çekilen orbital manyetik rezonans (MR) ve bilgisayarlı
tomografi (BT) görüntülerinde sağ orbita süperiorunda iç yapısı minimal heterojen, MR ve BT davranış
özellikleri benign karakterde, düzgün sınırlı, globa bası yapan, kontrast tutulumu olan lezyon izlenmiş
ve lezyon hemanjiom olarak değerlendirilmiştir (Resim 2a,b). Sağ üst kapak kıvrımı lateralinden
transkutanöz orbitotomi ile lakrimal bezin posteriorunda iyi sınırlı, enkapsüle 1.5x2.2 cm boyutunda
kitle kapsülü ile birilikte eksize edildi (Resim 3a, b). Histopatolojik incelemede lezyon, lakrimal bezin
pleomorfik adenomu olarak değerlendirildi. Postoperatif 1. ayda hastanın sağ göz görme keskinliği
tamdı, göz hareketleri her yöne serbestti ve diplopi yoktu.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Pleomorfik adenom lakrimal bezin en sık görülen epitelyal, benign tümörüdür.
Eksizyon veya biyopsi sırasında, tümör hücrelerinin komşu dokuya yayılması, nüks gelişme oranını
artırmakta ve nüksler malign özellik taşıyabilmektedir. Hastanın verdiği anamneze, klinik ve
radyolojik bulgulara dayanarak tedavi öncesi orbital kitlelerin ayırıcı tanısı iyi yapılmalı ve pleomorfik
adenom ekarte edilmeden biyopsi alınmamalıdır.
Anahtar Kelimeler: lakrimal bez, orbitotomi, pleomorfik adenom