Akademik Veri Yönetim Sistemi
13. Çocuk nefroloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 10 - 13 Nisan 2025, ss.90, (Özet Bildiri)
Amaç: Eklem hipermobilitesi kolajen sentez bozukluğu ile ilişkilendirilmiştir. Vezikoüreteral reflü (VUR), konstipasyon ve işeme bozukluğu olan çocuklarda eklem hipermobilitesi sıklığının arttığı bildirilmiştir. Biz bu çalışmada kiliniğimizde işeme disfonksiyonu olan çocuklarda eklem hipermobilitesi sıklığını araştırdık. Gereç-Yöntem: Çalışma grubuna 5-12 yaş aralığında işeme bozukluğu tanısı konulan çocuklar alındı. Aynı yaş grubunda bir kontrol grubu oluşturuldu. İşeme bozukluğu tanısı ayrıntılı öykü, fizik muayene, işeme çizelgesi, CBBDQ ölçeği (Türkçe versiyonu) ve gereken hastalarda üroflowmetre/ürodinami ile konuldu. Beighton skorundan dokuz üzerinden dörtten fazla puan alanların eklemlerinin hipermobil olduğu kabul edildi. Çalışma ve kontrol grubu eklem hipermobilitesi sıklığı yönünden karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma grubuna toplam 63 hasta (E/K=25/38), kontrol grubuna 32 olgu (E/K=11/21) alındı. Çalışma grubundaki hastaların 45’inde aşırı aktif mesane, 18’inde disfonksiyonel işeme vardı. Eklem hipermobilitesi, çalışma grubunda kontrol grubundan yüksek idi (42/63 vs 11/32, p:0.003, OR:3.8). Ancak çalışma grubunda eklem hipermobilitesi sıklığı aşırı aktif mesane ve disfonksiyonel işeme alt gruplarında farklı değildi. (28/45 vs 14/18 p:0,237). Çalışma grubunda eklem hipermobilitesi olanlarda VUR ve hidronefroz, eklem hipermobilitesi olmayanlara göre yüksek bulundu. (13/42 vs 1/21 p:0.018 OR:9.0). Hipermobilitesi olan grupta idrar yolu enfeksiyonu sıklığı daha fazlaydı (22/42 vs 3/21 p0.004 OR:6.6) ancak renal skar oranı hipermobilitesi olanlarda (14/21 vs 1/3) farklı değildi. Tüm olgular göz önüne alındığında hipermobil olan ve olmayanlar arasında CBBDQ ölçeği puanları farklı değildi. CBBDQ ölçeğine göre mesane, barsak ve total puanlar çalışma grubunda kontrol grubundan anlamlı ölçüde yüksek bulundu. Sonuç: İşeme bozukluğu olan çocuklarda eklem hipermobilitesi sıklığı artmış, ancak aşırı aktif mesane ve disfonksiyonel işeme alt gruplarında farklı bulunmamıştır. Öte yandan eklem hipermobilitesi varlığı VUR ve hidronefroz sıklığını artırmıştır