Akademik Veri Yönetim Sistemi
DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ 2. ULUSLARARASI KONGRESİ , İzmir, Türkiye, 22 - 23 Kasım 2024, ss.23-24
İlaca Bağlı Olarak Çene Kemiklerinde Görülen Osteonekrozun (Mronj) Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi Melek RUTBİL, Emre KOYUNCU, Günnur İLHAN, Deniz ÖZKARA, Melih ÖZDEDE Dokuz Eylül Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi A. D., İzmir, Türkiye Amaç: İlaca bağlı olarak çene kemiklerinde görülen osteonekroz (MRONJ), antirezorptif veya antianjiyojenik ilaç tedavisi alan hastalarda çenede sekiz haftadan uzun süre iyileşmeyen kemik maruziyeti olarak tanımlanır. Konik ışın bilgisayarlı tomografi (KIBT), MRONJ görüntülemesinde yüksek uzaysal çözünürlüklü üç boyutlu inceleme imkânı sunarak bu lezyonların teşhis ve tedavi planlamasında büyük kolaylık sağlar. Bu çalışmada, MRONJ ön tanılı hastaların KIBT ile elde edilen görüntülerdeki radyolojik bulguların değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: MRONJ ön tanılı 19 hastanın KIBT görüntüleri retrospektif olarak değerlendirildi. Osteolitik ve sklerotik değişiklikler, kortikal ve trabeküler kemik defektleri, kemik sekestrasyonu ve periosteal reaksiyonları incelendi. Veriler deskriptif analiz ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 13’ü kadın (%68.4), 6’sı erkektir. Yaş ortalaması 70.4, en büyük 87, en küçük 58 yaşında olan hastaların %84.2’sinde (N=16) lezyonlar mandibulada izlenmiştir. Hastaların %78.9’ünde (N=15) sekestr mevcutken periost reaksiyonu oranı %36.8 (N=7) olduğu tespit edilmiştir. Lezyonların %47.4’ü (N=9) mandibular kanal ile, %15.8’i (N=3) maksiller sinüs ile ilişkili iken, %63.2’sinde (N=12) osteoskleroz izlenmiştir. Sonuç: KIBT’nin sağladığı yüksek çözünürlüklü üç boyutlu görüntüler sayesinde, MRONJ ön tanılı hastalarda osteolitik ve sklerotik değişiklikler, kortikal ve trabeküler kemik defektleri, kemik sekestrasyonu ve periosteal reaksiyonlar gibi patolojik bulgular ayrıntılı bir şekilde incelenebilir. Bu nedenle bu görüntüleme yöntemi, hastalık yönetiminde klinik kararların daha etkin alınmasını sağlayarak tanı ve tedaviyi optimize ederek MRONJ’un teşhisinde ve tedavi planlamasında kritik bir araç olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: konik ışınlı bilgisayarlı tomografi; ilaca bağlı olarak çene kemiklerinde görülen osteonekroz; osteomiyelit