Akademik Veri Yönetim Sistemi
20. Ulusal Jinekoloji ve Obstetrik Kongresi, 2023., Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 17 - 21 Mayıs 2023, ss.201-211, (Özet Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:Covid-19 Geçiren gebelerde hastalığın klinik seyri hızlı kötüleştiği için mekanik ventilasyon ve yoğun bakım ihtiyacı daha yüksek olduğu izlendi. Bu nedenle doğum annenin klinik seyrinin hızlı düzelmesi ve medikal tedavi yoğun bakım ihtiyacı için gerekli görülmüştür. Bununla beraber hızlı doğumun annenin kliniği hızlı düzeltiği ile ilgili kanıtlanmış veri yoktur fakat hipoksiksemptomları olan annenin bebeğinin etkilenmemesi öngörülmüştür. Bu çalışmada, COVID-19 izolasyon döneminde doğum yapan gebelerin sezaryen doğumda doğum şekli ve anestezi tipine göre klinik sonuçlarının incelenmesi amaçlandı
YÖNTEM:Hastaneye başvuran, SARS-CoV-2 ile enfekte olduğu doğrulanan ve COVID-19 tedavisi veya izolasyon süresi için hastanede yatış sırasında doğum yapan gebelerin doğum şekli ve anestezinin tipine göre klinik sonuçları geriye dönük incelenmiştir
BULGULAR:Gebelerin 106'sı (%35,45) vajinal doğum yaparken, 193'üne (%64,55) sezaryen uygulandı. Tüm sezaryen doğumların 55'inde (%28,5), vajinal doğumların 2'sinde (%1,9) annenin klinik durumunda bozulma olarak doğum endikasyonu vardı. Yoğun bakıma yatış oranı %23,3 sezaryen doğumlarda anne ölüm oranı %11.9 ve erken doğum oranı (<34 hafta) %18.1 olmuştur. Spinal anestezi ile 131 (%67,88) sezaryen ve genel anestezi ile 62 (%32,12) sezaryen doğum vardı. Anne ölüm oranı genel anestezide %19.4, spinal anestezide %8.4.
TARTIŞMA VE SONUÇ:COVID-19'un klinik şiddeti ve klinik durumdaki değişiklik, COVID-19'lu gebelerin olumsuz sonuçlarının yanı sıra doğum şekli ve süresinin önemli belirleyicisiydi.Bununla birlikte, COVID-19'lu gebelerin klinik durumu ve olumsuz obstetrik durumu nedeniyle vajinal doğum kararı zor olabilir; sezaryenle doğum bu kadınların klinik durumundaki iyileşme ile ilişkili değildir.
Anahtar Kelimeler: : Covid-19 klinik etkileri, gebelerde covid-19, normal doğum, sezeryan ile doğum