Polikistik over sendromu depresyon ve anksiyete için bir risk faktörü mü?: kesitsel bir çalışma


Arslan O., Şahin T., Günkaya O. S., Tuğ N.

20. Ulusal Jinekoloji ve Obstetrik Kongresi, 2023, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 17 - 21 Mayıs 2023, ss.244-247, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Gazimagusa
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.244-247
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ:Bu çalışma, polikistik over sendromunda (PKOS) orataya çıkan depresyon ve anksiyetenin etiyolojisi ve patofizyolojisi hakkında daha fazla bilgi edinmeyi ve bu hassas gruplar için gerekli önlemlerin alınmasına yönelik planlar yapmayı amaçlamaktadır.

YÖNTEM:Bu vaka kontrol çalışması, üçüncü basamak bir tıp merkezinin kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde Ocak 2022 ile Ekim 2022 tarihleri arasında başvuran gönüllüler üzerinde yapılmıştır. Çalışma PKOS'lu 120 ve PKOS olmayan 143 toplam 263 kişiyle gerçekleştirildi. Çalışmaya dahil edilen kişilere Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) doldurtuldu. Fizik muayene bulguları, ağırlık ve boy gibi antropometrik verileri not alındı. Laboratuvar değerlendirmesi için foliküler aşamada PKOS'lu kadınlardan kan örnekleri alındı.

BULGULAR:PKOS'lu hastalar ve kontrol grubu arasında demografik özellikler açısından anlamlı bir fark yoktu. Her iki grubun HADS puanları karşılaştırıldığında PKOS'lu hastalarda hem depresyon hem de anksiyete puanları kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (OR: 3,319, GA: %95, 1,563 7,047, p < 0.001 ve OR: 3.238, GA: %95, 1.659-6.315, p <0.001).HADS anketinde depresyon skorları yüksek olan PKOS'lu hastalarda düzensiz adet görme oranı (n:20, %76.9, p<0,001) ve Ferriman Gallwey skoru (9.5 ± 6.0, p=0.014) daha yüksek bulundu. HADS anketinde anksiyete skorları yüksek olan PKOS'lu hastalarda düzensiz adet görme oranı (n:28, %84.8, p<0,001) ve Ferriman-Gallwey skoru (9 ± 6.0, p<0.001) daha yüksek bulundu. Depresyon skoru yüksek PKOS'lu hastalarda serum LH düzeyleri ve LH/FSH oranları anlamlı olarak farklı bulunurken, anksiyete puanı yüksek PKOS'lu hastalarda serum LH, LH:FSH oranları ve serum total testosteron düzeyleri anlamlı olarak farklı bulundu.

TARTIŞMA VE SONUÇ:Bu çalışmada yüksek anksiyete ve depresyon skorlarına sahip PKOS'lu hasta oranları sırasıyla %21,7 ve %27,5 olarak bulundu ve bu sonuç PKOS'lu kadınlarda anksiyete ve depresyon belirtilerinin PKOS'lu kadınlara göre daha yüksek olduğunu bildiren araştırmalarla benzerdi.PKOS, hiperandrojenizmi olan bir hastalıktır, ancak depresyon ve kaygının nedeni dolaşımdaki androjen baskınlığından değil, hirsutizm gibi vücut imajındaki değişikliklerden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Düzensiz adet görme ve hirsutizm PKOS'lu hastalarda sık görülür ve bazı araştırmalar bu özelliklerin PKOS'lu hastalarda daha şiddetli anksiyete ve depresyon belirtileri ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Özellikle kişinin görünüşüyle ilgili olumsuz duygular, PKOS'lu hastalar arasında kaygı ve depresyon gibi kötü ruh sağlığı koşullarına katkıda bulunabilir. PKOS'lu hastalarda depresyon ve anksiyetenin sağlıklı kadınlara göre daha yaygın olduğu açıktır. Bulgularımız, bu popülasyonda depresyon ve anksiyeteye yönelik rutin taramaya ilişkin önceki önerileri desteklemektedir.

Anahtar Kelimeler: anksiyete, depresyon, hiperandrojenizm, polikistik over sendromu