Çocuklarda Hareket Bozuklukları - 2026, Muzaffer Polat,Senem Ayça, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.84-91, 2026
Hareket bozuklukları, istemsiz veya anormal hareketlere neden olan bazal ganglia ve bağlı yolakların etkilendiği çeşitli nörolojik hastalıklarda görülür. Çocuklardaki hareket bozuklukları arasında atetoz, kore, distoni, miyoklonus, parkinsonizm, stereotipiler, tikler ve tremor bulunur. Hipotoni, nöromotor gelişim geriliği, epilepsi ve davranışsal sorunlar tabloya eşlik edebilir. Kore, atetoz ve ballismus sıklıkla birbirlerine eşlik eder, bazı nadir durumlarda izole bulgular olarak görülebilir. Hareket bozukluklarına genetik faktörler, beyin hasarı, ilaçlar, metabolik bozukluklar ile inflamatuar hastalıklar ve enfeksiyonlar neden olur. Primer kore nedenleri arasında prevalansı en yüksek olan Huntington hastalığı, sekonder nedenlerde ise Sydenham koresidir. Koreatetoz diskinetik serebral palsinin yaygın bir bulgusudur. Metabolik hastalıklar veya inme gibi hastalıklarda ilk bulgu olabileceğinden erken tanı önem kazanmaktadır. Etiyolojiye yönelik tanı için nörolojik muayene, görüntüleme ile laboratuvar ve elektrofizyolojik çalışmalar gibi yöntemler kullanılır. Tedavi, altta yatan nedene ve semptomların şiddetine bağlı olarak değişir. Çeşitli ilaçlar, fizik tedavi veya botulinum toksin enjeksiyonu ile derin beyin stimülasyonu gibi cerrahi yöntemler kullanılabilir.
Movement disorders manifest in various neurological diseases affecting the basal ganglia and associated pathways, leading to involuntary or abnormal movements. In children, movement disorders encompass athetosis, chorea, dystonia, myoclonus, parkinsonism, stereotypies, tics, and tremor. Accompanying symptoms include hypotonia, developmental delay, epilepsy, and behavioural problems. Chorea, athetosis, and ballismus usually co-occur, though they occasionally present as isolated findings. Movement disorders are caused by genetic predispositions, brain injuries, medications, metabolic disturbances, inflammatory and infectious diseases. Huntington's disease and Sydenham's chorea is the most common causes of childhood chorea. Choreoathetosis is a common feature of dyskinetic cerebral palsy. Early diagnosis is crucial, as movement disorders can be the first symptom of metabolic diseases and stroke. Neurological examinations, imaging techniques, laboratory analyses, and electrophysiological studies are some of the diagnostic tools. Different treatment strategies such as medications, physiotherapy, botulinum toxin injections, or deep brain stimulation are selected according to the underlying cause and the severity of symptoms.