TAVİ Sonrası Pacemaker İmplantasyonu


Kış M., Oktay Ç.

in: İMPLANTE EDİLEBİLİR KARDİYAK ELEKTRONİK CİHAZLAR, Prof.Dr. Erkan BAYSAL Doç.Dr. Metin OKŞUL Uzm.Dr. Yusuf Ziya ŞENER, Editor, Akademisyen Kitabevi, Ankara, pp.393-398, 2024

  • Publication Type: Book Chapter / Chapter Research Book
  • Publication Date: 2024
  • Publisher: Akademisyen Kitabevi
  • City: Ankara
  • Page Numbers: pp.393-398
  • Editors: Prof.Dr. Erkan BAYSAL Doç.Dr. Metin OKŞUL Uzm.Dr. Yusuf Ziya ŞENER, Editor
  • Dokuz Eylül University Affiliated: Yes

Abstract

Kalıcı pacemaker (KPM) implantasyonu ihtiyacı, transkateter aort kapağı implantasyonunun (TAVİ) maliyetli bir komplikasyonudur. TAVİ’ den sonra yüksek dereceli AV ileti bozukluklarının ortaya çıkması ve ardından KPM’ ye ihtiyaç duyulması, çağdaş biyoprotezlerle etkili bir şekilde azaltılamayan mevcut bir sınırlamadır. TAVİ’ den sonra KPM uygulanan hastalar, zaman içinde daha yüksek mortalite ve KY ile ilişkili yeniden hastaneye yatış riski taşırlar. TAVİ popülasyonu daha genç ve daha sağlıklı bir popülasyona doğru genişlemeye devam ettikçe, daha yaşlı ve yüksek riskli hastalar için değeri olan geleneksel risk faktörleri, TAVİ’ den önce KPM’ ye ihtiyaç duyma riski taşıyan hastaların belirlenmesinde büyük olasılıkla daha az belirleyici olacaktır. Bu nedenle, AV iletim sistemindeki travmayı en aza indiren biyoprostetik cihazlar ve taşıma sistemlerinin ayrıca TAVİ’ den sonra hastalarda KPM implantasyonu endikasyonları için net klinik kılavuzların geliştirilmesine ihtiyaç vardır. Bu bölümde TAVİ işlemi sonrası KPM implantasyonu ihtiyacının mekanizması, klavuz önerileri ve klinik çalışmalardan bahsedeceğiz.