Tiroid oftalmopatili hastalarda meibomian bezlerin fonksiyonel ve morfolojik değerlendirilmesi

Altın Ekin M., Karadeniz Uğurlu Ş., Eğrilmez E. D., Örük G. G.

TOD 53. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 6 - 10 Kasım 2019, ss.8, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.8
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Hayır

Özet

Tiroid oftalmopatili hastalarda meibomian bezlerin fonksiyonel ve morfolojik değerlendirilmesi

Meryem Altın Ekin1


, Şeyda Karadeniz Uğurlu1


, Emine Deniz Eğrilmez1


, Güzide Gonca Örük2


1

İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği,

İzmir

2

İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve

Metabolizma Hastalıkları Kliniği, izmir

GİRİŞ VE AMAÇ:Bu çalışmanın amacı tiroid oftalmopatili (TO) hastalarda meibomian bezlerin

fonksiyonunu ve morfolojisini incelemek ve TO’nun klinik bulguları ile ilişkisini değerlendirmektir.

YÖNTEM:Kliniğimizde takipli 40 TO’lu hasta ve 40 sağlıklı kontrol grubu prospektif olarak

değerlendirildi. Kontrol grubunu benzer yaşta ve sayıda refraksiyon kusuru dışında göz hastalığı

olmayan hastalar oluşturdu. Meibografi görüntüleri alınarak meibomian bez morfolojisi incelendi.

Tüm katılımcılar oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI) anketini tamamladı. Schirmer test 1 ve gözyaşı

kırılma zamanı ölçüldü. Kapak anormallik skoru, meibomian ekspresyon skoru, korneal yüzey

boyanma skoru belirlendi. Klinik aktivite skoru, palpebral fissür yüksekliği, ekzoftalmus ve kapak

retraksiyonu değerlendirildi. TO’lu hastaların bulguları sağlıklı kontrol grubunun bulguları ile

karşılaştırıldı. TO’nun süresi ve şiddeti ile meibomian bez morfolojisi ve fonksiyonları arasındaki

ilişki araştırıldı.

BULGULAR:TO’lu hastalarda total meibografi skoru (p<0.001), OSDI skoru (p=0.001), korneal

yüzey boyanma skoru (p=0.012), kapak kenarı anormallik skoru (p<0.001) ve meibomian ekspesyon

skoru (p=0.001) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu. Gözyaşı kırılma zamanı

(p<0.001) ve Schirmer test 1 (p=0.001) değerleri TO’lu hastalarda istatistiksel olarak anlamlı derecede

daha düşüktü. Klinik aktivite skoru ile meibografi skoru arasında pozitif korelasyon bulundu

(p<0.001). Meibografi skoru ile gözyaşı kırılma zamanı değerleri arasında negatif korelasyon saptandı

(p<0.001).

TARTIŞMA VE SONUÇ:TO’lu hastalar stabil olmayan gözyaşı filmine ve şiddetli kuru göz

semptomlarına sahiptirler. Çalışmamızda TO’lu hastalarda yüksek prevalansta obstrüktif meibomian

bez disfonksiyonu belirledik. Meibomian bez fonksiyonlarının iyileştirilmesi TO’lu hastaların takip ve

tedavisi için yararlı olabilir.


Anahtar Kelimeler: kuru göz, meibomian bez disfonksiyonu, tiroid oftalmopati