Objective: Epileptic wave formation and abnormal paroxysmal activity are

common electroensephalography EEG abnormalities in autism spectrum

disorder (ASD). Whether these abnormalities will turn into seizures or not is

not yet clear, despite many studies. In this study, we aim to evaluate the EEG

findings of patients with ASD who presented to our outpatient clinic between

January 2015 and December 2019. The median age of 49 patients included in

the study was 5 (2-17 years) and male cases (n=46, male; n=3, female) were in

majority. Mental retardation was present in 73% (n=36) of the patients. Forty

patients (81.6%) were being followed up by the child psychiatrist with a

atypical autism. While 34.6% (n=17) of our patients had normal EEG findings,

65.3% (n=32) had abnormal EEG findings which were disorganized

background rhythm incompatible with age (n=21) and generalized epileptic

abnormality (n=11). 33% of the patients with disorganized background

rhythm incompatible with age (n=7) had normalized EEG findings during

follow-up and none of them had seizures during follow-up. Anti-epileptic

treatment was started in 7 of 8 patients with epileptic abnormality in EEG due

to the presence of clinical seizures. While 85% of our patients had normal MRI

findings, abnormalities were periventricular leukomalacia, nonspecific gliotic

changes and cerebellar atrophy.

Conclusion: In conclusion, brain MRI should be performed in children with

ASD in the presence of additional neurological findings or a feature

suggesting a neurological disease in their medical history. EEG should be

performed in the presence of seizure suspicion, decrease in language skills

and mental retardation. In addition, although epileptic abnormalities are

common in electrophysiological evaluations in ASD, antiepileptic drug

should be given only in the presence of clinical seizures.

Keywors: Autism Spectrum Disorder, EEG, Epilepsy, Consultation, Child

Neurology

polikliniğinde izlenen OSB’li hastalar retrospektif olarak incelenmiştir.

Bulgular: Çalışmaya alınan 49 hastanın yaşlarının ortanca değeri 5’ti (2-17 yaş)

ve erkek olgular (n=46, %93,8 erkek; n=3, %6,5 kız) çoğunluktaydı. Hastaların

%73’ünde (n=36) mental gerilik mevcuttu. Kırk hasta (%81,6) çocuk psikiyatrisi

tarafından atipik otizm tanısı ile izlenmekteydi. Hastalarımızın %34,6’sı (n=17)

normal, %65,3’ü (n=32) anormal EEG bulgularına sahipti. Elektroensefalografi

anormallikleri zemin aktivitesinde yaşa uygun olmayan organizasyon

bozukluğu (n=21; %63,6) ve jeneralize epileptik anormallikti (n=11; %34,3).

Zemin aktivitesinde yaşa uygun olmayan organizasyon bozukluğu olan

hastaların %33’ünün (n=7) izlemde EEG bulgularının normalleştiği ve nöbet

geçirmedikleri görüldü. Epileptik anormalliği olan 8 hastanın 7’sine klinik

nöbeti olması nedeniyle anti epileptik tedavi başlandı. Hastalarımızın %85’i

normal MRG bulgularına sahipken anormallikler periventriküler lökomalazi,

nonspesifik gliotik değişiklikler ve serebellar atrofiden oluşmaktaydı.

Tartışma ve Sonuç: Sonuç olarak OSB’li çocuklarda ek nörolojik bulgu ya da

özgeçmişlerinde nörolojik bir hastalığı düşündüren bir özellik varlığında beyin

MRG; nöbet şüphesi, dil becerisinde gerileme ve eşlik eden mental retardasyon

varlığında EEG yapılması gerekmektedir. Ayrıca OSB’de epileptik anormallik

sık olsa da yalnızca klinik nöbet varlığında anti epileptik tedavisi verilmesi

gerekmektedir.

Anahtar kelimeler: Otizm spektrum bozukluğu, EEG, Epilepsi, Konsültasyon,

Çocuk Nörolojisi