Research Information System
MIKROBIYOLOJI BULTENI, vol.35, no.2, pp.291-297, 2001 (Scopus)
In this study, the efficacy of combination of amphotericin B with fluconazole or ketokonazole was investigated against Candida albicans ATCC 90028 reference strain and 10 clinical strains isolated from blood and cerebrospinal fluid cultures with checkerboard microdilution synergy method. The results were evaluated visually and by measuring the optical density at 492 nm wavelength at a microplate reader. The effect of amphotericin B and fluconazole combinations were also investigated by E-test, and the effect of this combination was found to be antagonistic and/or indifferent with both methods. . Amphotericin B and ketoconazole combination showed antagonistic and/or indifferent effect against all strains at high amphotericin B concentrations while the same combination showed additive/synergistic effect against 7 of the strains at low amphotericin B concentrations. According to our results, we can conclude that the combinations of amphotericin with fluconazole or ketoconazole are not very effective therapies, however, amphotericin B and ketoconazole combination can be tried for the treatment of resistant cases after the conduction of further in-vivo studies.
Bu çalışmada, amfoterisin B ile flukonazol ve ketokonazol kombinasyonlarının, Candida albicans ATCC 90028 ile kan ve beyin omurilik sıvısı (BOS) kültürlerinden soyutlanan 10 C.albicans suşuna etkinliği "dama tahtası mikrodilüsyon sinerji testi" ile araştırılmıştır. Sonuçlar gözle ve mikroplak okuyucusunda 492nm dalga boyunda okunarak değerlendirilmiştir. Ayrıca amfoterisin B ile flukonazol kombinasyonunun etkinliği E-testi uygulanarak da incelenmiştir. Araştırmamızda amfoterisin B ile flukonazol kombinasyonu her iki yöntemle de antagonistik etkili ve/veya etkisiz bulunmuştur. Amfoterisin B ile ketokonazol kombinasyonu ise suşların tümüne yüksek amfoterisin B konsantrasyonlarında antagonistik etkili ve/veya etkisiz, düşük amfoterisin B kombinasyonlarında ise suşların 7'sine aditif ve/veya sinerjik etki göstermiştir. Sonuçlarımız doğrultusunda, amfoterisin B ile flukonazol ve ketokonazol kombinasyonlarının antifungal tedavide çok etkili olmadığı ancak tedaviye yanıt vermeyen dirençli olgularda amfoterisin B ile ketokonazol kombinasyonunun in-vivo araştırmalardan sonra denenebileceğini düşünmekteyiz.