Akademik Veri Yönetim Sistemi
16. TÜRK HEPATOPANKREATOBİLİER CERRAHİ KONGRESİ VE 7. HEPATOPANKREATOBİLİER CERRAHİ HEMŞİRELİĞİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 9 - 12 Kasım 2023, ss.178, (Özet Bildiri)
GİRİŞ:
Portal ven arteriyelizasyonu (PVA), başlangıçta portal hipertansiyona yönelik şant cerrahisinde
hepatik akımın azalmasını önlemek amacıyla uygulanan, daha çok transplantasyon alanında hepatik
arter trombozu durumunda veya hepatik arteri tutmuş hiler kanserin olduğu durumlarda genişlemiş
radikal operasyonlarda kullanılmaktadır.
HASTALAR ve METOD:
Kliniğimizde daha önce operasyon öyküsü olmayan 66 yaşında erkek ve 46 yaşında kadın 2 hastaya
Klaskin tümörü Tip 3b tanısı kondu. İntaoperatif iki hastada da diseksiyon sırasında tümörün sağ
hepatik artere invaze olduğu görüldü. R0 rezeksiyonu sağlamak amacıyla uç-yan sağ hepatik arterin
portal vene anastomozu (arterilizasyonu) yapıldı.
Kadın hastada operasyon sonrası 12. ayda portal hipertansiyon bulguları oluştu. Bu hastada post
operatif takiplerde peritonal karsinamatöz gelişimi de olmuştur. Bu nedenle hasta post operatif 18.
ayda exitus oldu.
Erkek hastada post operatif takipte komplikasyon gelişmedi. Post operatif 24. ayda nüks gelişen
hastaya canlı vericiden karaciğer transplantasyon yapıldı.
TARTIŞMA:
Sağ hepatik artere invaze Tip 3B Klaskin tümör hastalarında R0 rezeksiyon sağlamak amacıyla portal
ven arterilizasyonun uygulanabilecek tekniklerden olabilir.
Anahtar Kelimeler: portal ven arterilasyonu, tip3b klaskin tümörü, r0 rezeksiyon