Akademik Veri Yönetim Sistemi
TOD 2020 Sanal Ulusal Kongresi ve Canlı Cerrahi Bileşik Toplantısı, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Aralık 2020, ss.1869, (Özet Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:Üst göz kapağı tam kat defektlerinin onarımında kullanılan rekonstrüksiyon
tekniklerinin uzun dönem sonuçlarını değerlendirmek.
YÖNTEM:Üst göz kapağı tam kat defektlerine rekonstrüksiyon işlemi uygulanan hastalar retrospektif
olarak değerlendirildi. Kısmi kalınlıktaki defektler, saf kantal defektler ile flep gerektirmeden primer
olarak onarılabilecek kapağın 1/3 ve daha azını tutan defektler çalışmaya dahil edilmedi. Malign kapak
tümörü olan tüm hastalarda cerrahi sınırlar tümör negatif olacak şekilde eksize edildi. Kapak
defektinin boyutu ve lokalizasyonuna göre belirlenen rekonstrüksiyon metodu uygulandı. Hastaların
demografik özellikleri, lezyonların histopatolojisi, eksizyon sonrası defekt boyutu, uygulanan
rekonstrüksiyon yöntemi, takip süresi, postoperatif komplikasyonlar, tümör rekürrensi, cerrahi
sonrası kapağın fonksiyonel ve kozmetik sonuçları kayıt edildi.
BULGULAR:Çalışmaya 20 hastanın 20 gözü dahil edildi. Yaş ortalaması 64.4±10.5 yıldı. Ortalama
izlem süresi 15.45±21.5 (3-80) aydı. On dokuz (%95) hastaya üst kapak ve 1 (%5) hastaya hem
alt hem de üst kapak rekonstrüksiyonu yapıldı. Hastaların 9’unda (%45) bazal hücreli karsinom
mevcuttu. On iki (%60) hastaya lokal flepler ile rekonstrüksiyon uygulanırken, 8 (%40) hastaya
fleple birlikte greft kullanılarak rekonstrüksiyon gerçekleştirildi. Postoperatif kontrollerde 1 (%5)
hastada kapak kenarında çentiklenme ve 2 (%10) hastada kornea epitel defekti izlendi.
Rekonstrüksiyon işlemi sonrası hiçbir hastada izlem süresince tümör rekürrensi izlenmedi.
TARTIŞMA VE SONUÇ:Üst göz kapağının tam kat defektlerinin tamiri alt göz kapağına göre daha
komplikedir. Uygun rekonstrüksiyon yöntemi kullanımı ile iyi fonksiyonel ve kozmetik sonuçları elde
etmek mümkündür.
Anahtar Kelimeler: göz kapağı defekti, miyokutanöz flep, serbest cilt grefti, üst göz kapağı